Maladie rénale chronique et risque d'attaque cardiaque


Maladie rénale chronique et risque d'attaque cardiaque

Un article publié en ligne en premier dans The Lancet Révèle que le risque de maladie coronarienne chez les patients atteints de maladie rénale chronique est aussi élevé que celui des patients qui ont eu une crise cardiaque antérieure.

Les scientifiques savent depuis longtemps que les patients souffrant de maladies rénales chroniques présentent un risque accru de crises cardiaques. Cependant, des chercheurs de l'Université de l'Alberta ont décidé de mener une nouvelle étude à grande échelle à long terme pour évaluer si les maladies rénales comportent le même risque en termes de futurs événements coronariens que ceux des personnes qui ont subi une crise cardiaque.

Le docteur Marcello Tonelli, qui a dirigé la recherche, a commenté:

"Notre recherche suggère qu'il existe un cas fort pour considérer la maladie rénale chronique comme un risque de maladie coronarienne équivalente, ce qui signifie que les personnes atteintes d'une maladie rénale chronique présentent un risque comparable d'événements coronariens à ceux qui ont eu une crise cardiaque auparavant. Les patients souffrant de maladies rénales ont des taux de mortalité nettement plus élevés après une crise cardiaque que la population en général, ce qui souligne la valeur potentielle de la prévention des événements coronariens par le traitement médicamenteux et les interventions sur le mode de vie. En fait, le taux de décès par maladie cardiaque chez les personnes atteintes La maladie chronique des reins était similaire ou supérieure au taux de décès chez les personnes atteintes de diabète - chez qui la valeur des traitements préventifs est bien connue ".

Après avoir comparé les données de près de 1,3 million de patients canadiens en termes de taux d'incidence de crise cardiaque et de décès de patients qui ont subi au moins une crise cardiaque antérieure ou qui avaient une maladie rénale chronique, un diabète ou une combinaison de ces facteurs de risque, l'équipe a découvert que ceux-là Avec une maladie rénale chronique, le diabète ou les deux ont eu un risque similaire de crise cardiaque, par rapport à ceux qui ont eu une crise cardiaque auparavant.

La découverte suggère que la maladie du rein pourrait être considérée comme un marqueur pronostique utile pour les maladies coronariennes.

Les résultats de l'étude sont importants en raison du fait que les patients identifiés comme ayant le même risque que ceux atteints d'une maladie coronarienne peuvent recevoir une thérapie ciblée. Par exemple, les drogues comme les statines, qui réduisent le risque d'événements coronariens en diminuant les «mauvaises» graisses (lipides) dans le sang. Près de 9% des personnes au Royaume-Uni souffrent d'une maladie rénale chronique. Dans de nombreux cas, les personnes souffrant de maladie rénale chronique sont également diabétiques, ce qui est déjà considéré comme le risque équivalent pour le risque de maladie coronarienne.

George Bakris de L'Université de Chicago avertit, dans un commentaire lié, d'être prudent lors de l'interprétation des résultats. Il indique que, malgré l'avantage de l'étude à grande échelle, les résultats n'offrent pas nécessairement un soutien clair du risque de maladie rénale chronique équivalente à celle des maladies coronariennes, si les données concernant les participants, Les médicaments et d'autres facteurs, y compris la pression artérielle des participants, peuvent être insuffisants.

Cependant, Bakris affirme que l'étude pourrait encore avoir des effets significatifs sur les stratégies de prévention des maladies coronariennes, même si d'autres recherches ne permettent pas de soutenir que la maladie rénale chronique présente le risque équivalent en tant que maladie coronarienne.

Le professeur Bakris conclut:

"Tonelli et ses collègues offrent une nouvelle vision en comparant les personnes atteintes d'une maladie rénale chronique avec celles qui ont des antécédents de crise cardiaque, à très grande échelle. Les résultats soulignent l'importance de la prévention primaire, en particulier parce que les patients atteints de maladie rénale chronique représentent une grande proportion Des patients qui ont une crise cardiaque ".

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