Les tests génétiques pour le diabète de type 2 en sont encore à ses débuts, ont déclaré des chercheurs qui ont fait une étude américaine qui a comparé l'évaluation des risques en fonction du dépistage des variantes génétiques avec des facteurs de risque plus traditionnels comme le poids, la tension artérielle et le sucre dans le sang.

L'étude a été le travail de l'auteur principal Dr James Meigs de l'Unité de médecine générale à l'Hôpital général du Massachusetts à Boston et des collègues d'autres centres de recherche aux États-Unis, et a été publié en ligne le 20 novembre dans New England Journal of Medicine, NEJM . Meigs est également professeur agrégé de médecine à Harvard Medical School, à Boston.

Les chercheurs ont conclu que le dépistage génétique n'était pas meilleur que les facteurs de risque traditionnels pour évaluer le risque de développer un diabète de type 2, mais la méthode peut s'améliorer à mesure que de nouveaux gènes de risque sont découverts.

Pour l'étude, Meigs et ses collègues ont analysé les données de 2 377 participants de l'étude Framingham Offspring, qui ont suivi des enfants adultes des participants qui ont participé à l'étude initiale du coeur de Framingham pour évaluer les facteurs de risque comme le diabète pour les maladies cardiovasculaires.

255 des participants avaient développé le diabète de type 2 au cours des 28 années de suivi, au cours desquelles un ensemble complet de dossiers a été conservé sur les antécédents familiaux et les facteurs de risque physiologiques traditionnels pour le diabète tels que la pression sanguine, la glycémie et le poids.

En utilisant les échantillons de sang des participants, les chercheurs ont testé 18 gènes différents liés au diabète et ont produit un score de génotype pour chaque personne. Ainsi, ils ont pu comparer la valeur prédictive du score du génotype par rapport aux valeurs prédictives de l'histoire familiale et des facteurs de risque physiologiques.

Ce que les chercheurs ont constaté, c'est que, bien que le score de génotype confirme que plus des 18 gènes liés au diabète qu'un participant a hérité, plus leurs chances de développer un diabète de type 2, ce n'est pas mieux que les antécédents familiaux ou l'évaluation des risques physiologiques en indiquant la différence Entre ceux qui n'ont pas développé la maladie de ceux qui l'ont fait.

Ils ont conclu que:

"Un score de génotype basé sur 18 allèles de risque prévoyait de nouveaux cas de diabète dans la communauté mais ne fournissait qu'une légère amélioration du risque que la connaissance des facteurs de risque communs".

Meigs a déclaré que la prédiction du risque génétique pour le diabète était encore à ses balbutiements, même si elle a confirmé que plus les gènes associés au risque auxquels une personne hérite sont plus susceptibles de développer un diabète de type 2. Il a expliqué que:

"À mesure que les gènes de risque supplémentaires sont découverts, la valeur du dépistage génétique devrait s'améliorer".

"Mais avec nos connaissances actuelles, les mesures effectuées par votre médecin dans un contrôle standard indiquent ce que vous devez savoir sur votre risque de diabète de type 2, et la génétique ne vous dit pas beaucoup plus", a-t-il ajouté.

Les scientifiques savent déjà que les chances d'une personne de développer un diabète de type 2 augmentent considérablement si elles ont un parent proche avec la maladie. Selon Meigs, bien que l'héritage des gènes soit largement responsable du risque accru, il est également possible que les comportements puissent être répercutés, tels que ceux qui sous-tendent le mode de vie, l'alimentation, l'exercice, qui sont appris dans les familles.

Meigs a commenté que:

"Avec l'état actuel de la connaissance, le score de génotype ne nous aide pas à déterminer qui risque mieux de prendre des mesures comme le poids".

Nous pouvons éventuellement découvrir que ces individus sans facteurs de risque connus qui développent encore le diabète de type 2 ont plus de gènes de risque pour le diabète, une fois que nous savons ce que sont de plus de ces gènes », a-t-il ajouté.

Il a dit peut-être une façon de savoir si le score de génotype pourrait aider serait s'il encourageait les patients à apporter des changements de style de vie pour réduire les risques.

"C'est quelque chose que nous espérons étudier dans un proche avenir", a déclaré Meigs.

"Genotype Score en plus des facteurs de risque communs pour la prédiction du diabète de type 2".

Meigs, James B., Shrader, Peter, Sullivan, Lisa M., McAteer, Jarred B., Fox, Caroline S., Dupuis, Josee, Manning, Alisa K., Florez, Jose C., Wilson, Peter WF, D 'Agostino, Ralph B., Sr., Cupples, L. Adrienne.

N Engl J Med Vol. 359, n ° 21, pp. 2208-2219, publié en ligne le 20 novembre 2008.

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Sources: Journal Abstract, Massachusetts General Hospital.

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