Facteurs de risque de lymphome non-hodgkinien au début de la vie


Facteurs de risque de lymphome non-hodgkinien au début de la vie

L'âge maternel plus ancien, le faible ordre de naissance, le sexe masculin, les caractéristiques familiales et la croissance élevée du fœtus sont autant de facteurs qui augmentent le risque de développer un lymphome non hodgkinien de première enfance (LNH), disent les chercheurs.

Selon l'étude, publiée dans le Journal of National Cancer Institute , L'incidence de la LNH a considérablement augmenté au cours des 5 dernières décennies. Bien que l'incidence globale ait commencé à se stabiliser chez les adultes, elle a continué de croître chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes.

En conséquence, Casey Crump, M.D., Ph.D., du Département de médecine de l'Université de Stanford et ses collègues ont entrepris de déterminer la cause de l'incidence de la LNH chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes.

L'équipe a analysé 3,5 millions de Suédois nés entre 1973-2008, qui ont suivi un suivi de l'incidence de la LNH jusqu'en 2009. Les chercheurs ont obtenu des données sur les caractéristiques périnatales et familiales et les diagnostics de NHL par voie de naissance et les registres du cancer, puis évalué l'association de ces caractéristiques avec le risque De NHL en utilisant des modèles de risque proportionnel Cox.

Chez les adolescents, l'équipe a constaté que les conditions de l'utero et la génétique ont contribué à l'incidence de la LNH, avec des antécédents familiaux de NHL dans un frère ou un parent étant l'association la plus forte. D'autres facteurs, y compris l'âge maternel plus ancien, le faible ordre de naissance et la forte croissance du fœtus, ont également contribué aux taux d'incidence.

Chez les enfants de moins de 15 ans, on a constaté que le sexe masculin était lié à l'incidence de la LNH, mais pas avec l'apparition tardive de la LNH.

Les chercheurs ont déclaré:

"Ces résultats suggèrent plusieurs mécanismes hétérogènes, y compris les voies possibles du facteur de croissance dans l'utérus, les effets immunologiques des expositions infectieuses retardées, ainsi que d'autres facteurs environnementaux et génétiques non mesurés.

Une élucidation supplémentaire de ces facteurs de risque peut faciliter l'identification des personnes à haut risque à un jeune âge et permettre une détection et un traitement plus précoces ".

Dans un rapport associé, William F. Anderson, MD, MPH et Benjamin Emmanuel, MPH, de l'Institut national du cancer à la Division de l'épidémiologie et de la génétique du cancer, soulignent que, bien qu'il s'agisse d'une «étude de cohorte nationale bien remplie», Sont certaines limitations, y compris: l'indisponibilité des facteurs de risque de l'hôte et de l'environnement, tels que les contaminants environnementaux et les rayonnements.

Ils concluent que la conception à grande échelle et basée sur la population de l'étude a permis de minimiser les biais de sélection et de maximiser les conclusions généralisables pour les associations entre la LNH au début de la vie et l'histoire familiale, le poids élevé de la croissance foetale, l'âge maternel plus élevé, le faible ordre de naissance et le sexe masculin.

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