Les patients âgés atteints d'un cancer du poumon non à cellules petites inopérable (NSCLC) qui prennent une dose quotidienne de carboplatine (un médicament de chimiothérapie), en plus de la radiothérapie, vivent beaucoup plus longtemps que ceux qui reçoivent une radiothérapie seule, disent les chercheurs japonais. L'étude est publiée en ligne d'abord en The Lancet Oncology .

Shinji Atagi du Kinki-chuo Chest Medical Center, Osaka, au Japon, a déclaré:

"[Jusqu'à présent] la preuve soutenant un traitement standard avec une chimioradiothérapie concurrente provenait d'essais cliniques dans lesquels les personnes âgées, en particulier les personnes âgées fragiles, étaient sous-représentées. Ce procès est le premier à montrer que la radiothérapie combinée peut améliorer en toute sécurité les résultats du CPNPC de stade III chez les personnes âgées les patients."

Les chercheurs ont inscrit 200 patients âgés de 71 ans et plus avec un CPNPC inopérant pour participer à l'étude. Les participants ont ensuite été assignés au hasard pour recevoir soit une radiothérapie seule, soit une chimioradiothérapie.

Les chercheurs ont constaté que la survie globale des participants affectés à la chimioradiothérapie était significativement plus élevée (22,4 mois) que chez les patients affectés à la radiothérapie seule (16,9 mois).

Bien que la chimioradiothérapie soit bien tolérée, plus de la moitié des participants ont subi des effets toxiques de grade 3-4, y compris la neutropénie et le leucopéni, alors qu'aucun effet toxique n'a été observé par ceux qui ont été affectés à la radiothérapie seule. En outre, les infections étaient plus répandues chez les patients affectés à la chimioradiothérapie.

Les chercheurs concluent: «Un traitement combiné est réalisable et tolérable chez les patients âgés atteints de CPNPC localement avancé et devrait être considéré pour cette population».

Dans un commentaire conjoint, Juan Wisnivesky de Mount Sinai School of Medicine, New York et Gary Strauss du Tufts Medical Center de Boston, ont déclaré:

«L'avantage de survie inattendu pour la chimioradiation simultanée soulève des inquiétudes quant à la représentativité de l'échantillon de patients âgés et les résultats pourraient ne pas être valables pour la population plus large de patients âgés atteints de CPNPC de stade III. Une validation supplémentaire des résultats actuels est nécessaire avant que concurrents La chimioradiothérapie peut être considérée comme standard de soins chez les personnes âgées ".

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