Après une série de césariennes et des accouchements vaginaux, Melissa Lunsford veut une accouchement vaginal pour son quatrième enfant. Trouver un médecin ou un hôpital qui permettrait un accouchement vaginal pour sa quatrième grossesse s'est avéré être un défi.

Un avocat des naissances vaginales après la cessation césarienne (VBAC) de l'hôpital général Ben Taub, l'un des meilleurs hôpitaux VBAC au Texas dit que beaucoup de femmes partagent le sort de Mme Lunsford.

La Dre Christina Marie Davidson, chef des services d'obstétrique et de gynécologie à l'Hôpital général de Ben Taub et professeur adjoint au Département d'obstétrique et de gynécologie de la Division de médecine du foetus maternel du Baylor College of Medicine déclare:

"Pour certains médecins et hôpitaux, la perspective d'offrir un procès de travail après une accouchement césarien est trop risquée. Bien que les risques existent, la possibilité de livrer par voie vaginale est toujours une option viable pour beaucoup de femmes".

Trouver un médecin et un hôpital qui offre des procédures VBAC peut constituer une tâche difficile. La majorité des médecins ou des hôpitaux n'ont pas accès à la couverture hospitalière permanente par des spécialistes, y compris des obstétriciens, des gynécologues et des anesthésistes, ou des établissements spécialisés, tels que la néonatologie avec une unité de soins intensifs néonatals, la disponibilité des salles d'opération pour les accouchements césariens émergents, La banque de sang et les infirmières spécialisées.

Le district de l'Hôpital du comté de Harris, qui comprend l'Hôpital général de Ben Taub et l'Hôpital général de Lyndon B. Johnson, ainsi que les Services aux femmes et aux nourrissons disposent de toutes les installations nécessaires et la couverture médicale permet d'avoir une naissance vaginale après une livraison en C Une option viable, y compris pour ceux qui auparavant avaient eu plusieurs livraisons en C.

Selon un rapport de 2009 du Département des services de santé de l'État du Texas, l'hôpital Ben Taub et LBJ partage le taux VBAC le plus élevé de l'État de tous les hôpitaux, avec 27,86% et 29,58% respectivement. En comparaison avec le taux national VBAC de 8%, les taux des deux hôpitaux sont généralement trois fois plus élevés. Davidson commente:

"Nous croyons que les femmes devraient avoir ce choix. Nous ne pouvons pas garantir qu'ils auront une livraison VBAC à chaque fois, mais nous pouvons certainement le planifier".

• Livraison vaginale réussie antérieure ou VBAC
• Si la section C précédente était pour d'autres raisons que les complications du col de l'utérus ou le bébé ne descendait pas à travers le canal de naissance
• Démarrage naturel du travail
• Femmes de moins de 35 ans

Mme Lunsford a été à plusieurs reprises découragée d'être informée des risques inhérents et des dangers et a décidé de mener ses propres recherches sur Internet. Encouragé par des témoignages réussis, elle s'est engagée à rechercher un médecin sympathique pour le VBAC.

Elle dit:

"Tout le monde à qui j'ai parlé, y compris mes amis, m'a essentiellement dit que c'était ridicule de penser à délivrer vaginalement après une césarienne. Mais c'est important pour moi et quelque chose que je savais que je voulais".

Elle a finalement rencontré le Dr Davidson après avoir contacté 10 médecins déjà, qui n'est pas seulement un expert mais aussi un passionné de partisans de VBAC.

Le docteur Davidson dit:

"Les femmes qui choisissent d'avoir une naissance vaginale après césarienne devraient avoir cette option et ne pas être découragées en raison d'un manque de connaissances ou de ressources".

Mme Lunsford ajoute que la chance de livrer son fils aussi naturellement que possible en vaut la peine, en disant: «C'est important pour moi et important pour toute mon équipe de soins de santé».

Écrit Petra Rattue

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