La brachythérapie efficace dans le cancer du sein au stade précoce dans les conduits de lait
L'étude a été présentée lors de la réunion annuelle de l'American Society of Breast Surgeons, tenue à Phoenix du 2 mai au 4 mai.
La brachythérapie mammaire est une thérapie de 5 jours que les patients reçoivent après une chirurgie de tumorectomie et une forme d'irradiation partielle accélérée (APBI). Selon les chercheurs, les femmes qui ont subi une brachythérapie du sein basée sur les poils ont des taux de récidive du cancer du sein plus faibles, ainsi que moins d'effets néfastes.
L'auteur principal John Einck, M.D., oncologue à la radiothérapie au Centre de cancérologie UC San Diego Moores, a expliqué:
"Sur la base de ces résultats et d'autres résultats, il existe des données émergentes que l'APBI offre d'excellents taux de lutte contre le cancer et une faible toxicité chez les patients DCIS correctement sélectionnés".
L'équipe a examiné 265 patients (âge médian de 62 ans) traités avec un dispositif SAVI (Implant à volume ajusté à la Strut), de 2007 à 2011, dans 12 sites aux États-Unis. Les participants ont reçu un délai de suivi moyen de 20,1 mois.
Les chercheurs ont constaté que 14% des participants à l'étude avaient un espacement étroit de la peau (5 mm ou moins) entre la surface de la peau et l'applicateur de brachythérapie.
Selon les chercheurs, cela souligne que l'appareil est capable de fournir à plusieurs femmes cancéreuses près de la peau le traitement de 5 jours. Ces femmes devaient par ailleurs subir six semaines d'irradiation totale des poitrines (WBI).
L'équipe n'a trouvé aucune nécrose ou une hyperpigmentation fatale après avoir analysé les événements post-traitement de "2e année" (symptomatique). Ils ont constaté que les taux de sérologie, de douleur mammaire et de télangiectasie étaient faibles (1,2%).
Kerri Perry, M.D., Denton, Texas, chirurgien du sein et co-auteur de l'étude, a déclaré:
"La plus grande préoccupation dans le traitement de DCIS avec APBI est le risque de récurrence locale, mais cette étude a montré des taux de récidive très faibles et comparez favorablement avec les données disponibles pour l'irradiation totale du sein".
L'équipe a obtenu des données des travaux en cours du Groupe de recherche collaborative SAVI. Le groupe a été mis en place afin d'examiner les résultats cliniques du traitement APBI avec le dispositif SAVI.
L'appareil délivre une forme d'APBI, qui est un cours de radiothérapie raccourcie pour le traitement de patients atteints de cancer du sein en début de stade après une opération de tumorectomie. La conception d'architecture ouverte, basée sur la stratagème de SAVI, permet aux chercheurs d'administrer la comptabilité de radiation pour l'anatomie spécifique de chaque patient individuel.
Selon les chercheurs, cette capacité augmente la quantité de femmes qui peuvent bénéficier de la thérapie. Des études ont démontré que les rayonnements ciblés peuvent réduire le risque de toxicité et les effets secondaires cosmétiques.
Ce traitement fait partie de la thérapie de conservation des seins, qui consiste à éliminer chirurgicalement les tissus cancéreux du sein, ainsi que les tissus entourant la tumeur (tumorectomie) et le rayonnement. Cette thérapie est une alternative à la mastectomie, qui implique l'élimination de tout le sein et est généralement suivie d'une reconstruction mammaire.
Traditionnellement, le traitement par radiothérapie après une tumorectomie impliquait un WBI avec un faisceau externe. Selon les chercheurs, ce traitement de 6 semaines peut être gênant car beaucoup de femmes doivent parcourir davantage pour recevoir le traitement qui, à leur tour, peut accentuer leur famille, leurs emplois et leurs ressources financières.
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