L'étude de la grippe aviaire est finalement publiée
C'est la fin d'un débat de marathon, principalement entre les spécialistes des maladies infectieuses contre la grippe et les chercheurs en santé publique qui ont souligné que non seulement la publication était importante, mais aussi vitale. Pour développer correctement la surveillance de la grippe et la préparation d'un agent pathogène qui pourrait devenir une pandémie humaine mondiale, les scientifiques ont insisté pour que la publication devait se produire.
Le chercheur de la grippe de l'Université de Wisconsin-Madison, Yoshihiro Kawaoka, dont l'étude de la transmissibilité du virus H5N1 était au centre de la controverse, a déclaré:
"Notre étude montre que relativement peu de mutations d'acides aminés sont suffisantes pour qu'un virus avec une hémagglutinine H5 aviaire puisse acquérir la capacité de transmettre chez les mammifères. Cette étude présente des avantages significatifs pour la santé publique et contribue à notre compréhension de cet important agent pathogène.En identifiant les mutations qui facilitent la transmission chez les mammifères, ceux dont le travail consiste à surveiller les virus qui circulent dans la nature peuvent rechercher ces mutations afin que des mesures puissent être prises pour protéger efficacement la santé humaine ".
D'autres mutations que nous ne connaissons pas sur ce qui pourrait rendre le virus transmissible par un mammifère peuvent être possibles, souligne Kawaoka. C'est à cause de cela que d'autres recherches sur d'autres mutations potentielles sont importantes.
Kawaoka a dirigé une équipe internationale de chercheurs pour cette étude. Ils disent que cela montre que certains des virus actuellement en circulation dans la nature n'ont besoin que de quatre mutations de la protéine de l'hémagglutinine, qui est située à la surface du virus et permet de se lier aux cellules hôtes, puis de devenir très vaste Une menace plus dangereuse pour la santé humaine.
Certains virus, qui circulent actuellement dans les troupeaux de volailles en Égypte et en Asie du Sud-Est, semblent déjà avoir un sous-ensemble des mutations identifiées par le groupe du Wisconsin. Ce fait souligne l'importance de la surveillance scientifique, a expliqué Kawaoka.
Dans ce dernier La nature , Les scientifiques du Wisconsin décrivent un virus hybride grippe aviaire / grippe humaine qui a été modifié dans le laboratoire; Le virus a la capacité de devenir transmissible dans un modèle animal pour une infection humaine avec seulement quelques mutations.
Les virus de la grippe qui existent naturellement dans l'environnement changent à jamais à mesure qu'ils circulent - ils échangent des gènes avec d'autres virus de la grippe. Il est probable qu'un jour, ils échangent des gènes de telle sorte qu'ils deviennent transmissibles par l'homme - les chances de ce qui se passe sont beaucoup plus importantes qu'un grand nombre d'experts croient, dit Kawaoka.
Kawaoka a déclaré:
"Les virus H5N1 restent une menace importante pour les humains en tant que souche potentielle de la grippe pandémique. Nous avons constaté que relativement peu de mutations permettent à ce virus de transmettre chez les mammifères. Ces mêmes mutations ont le potentiel de se produire dans la nature".
Au moins 600 humains ont été infectés par les virus H5N1 depuis 2003. La majorité des infections ont eu lieu en Asie. Plus de 50% des personnes infectées n'ont pas survécu.
Les humains peuvent être infectés après un contact étroit avec les volailles. Cependant, un humain infecté extrêmement rarement peut infecter un autre être humain - ce fait a conduit de nombreux scientifiques et experts en santé à croire que le virus H5N1, même s'il est mortel, n'est pas vraiment une menace pandémique.
Le NIAID (Institut national des allergies et maladies infectieuses des États-Unis), dans un rapport du Blue Ribbon Panel a décidé que la recherche sur la transmission du virus à partir de réservoirs d'animaux devrait être une priorité. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) est parvenue à la même conclusion dans son programme de recherche en santé publique de 2009.
Les résultats de l'étude de Kawaoka ont démontré que le virus mutant expérimental pouvait être contrôlé par des contre-mesures médicales actuelles. Le vaccin H5N1 s'est avéré efficace, ainsi que l'oseltamivir antiviral (Tamiflu).
Un virus dépend de sa capacité à entrer dans des cellules hôtes appropriées, de sorte que de nouvelles particules de virus puissent être fabriquées, qui infectent ensuite d'autres cellules et se propagent à d'autres hôtes. Le virus de la grippe, en général, provient de quelques animaux, tels que les porcs ou la volaille, avant d'infecter les humains - ils doivent s'adapter en modifiant leur topographie de surface pour correspondre à ceux d'une nouvelle espèce hôte.
L'hémagglutinine est une protéine qui existe à la surface du virus de la grippe - elle aide le virus à accéder aux cellules hôtes. Il utilise un Tête globulaire (Structure en forme d'ampoule) pour se lier aux cellules hôtes lorsqu'une infection survient. Les acides aminés dans la protéine de l'hémagglutinine sont semblables à la séquence de combinaison qui ouvre un coffre-fort - s'ils n'ont pas la bonne combinaison, ils ne peuvent pas entrer dans une cellule hôte et causer une infection.
Les virus de la grippe sont des changeurs de formes experts; Ils doivent être afin de s'adapter aux nouveaux hôtes animaux. Les virus en général, y compris les virus de la grippe, échangent facilement des informations génétiques et mutations pour acquérir des caractéristiques qui les rendent encore plus infectieuses.
Dans quelle mesure les virus H5N1 actuellement en circulation peuvent-ils acquérir les mutations supplémentaires nécessaires pour provoquer une pandémie?
Kawaoka dit:"Il est difficile de prédire. Les mutations supplémentaires peuvent apparaître à mesure que le virus continue de circuler. Si les activités de surveillance identifient les souches de la grippe accumulant des mutations clés supplémentaires, ces virus émergents devraient alors être des candidats prioritaires pour le développement de vaccins et l'évaluation antivirale".
L'équipe de Kawaoka a découvert la transmission du virus H5N1 - son mécanisme a été identifié. Ils ont déclaré que leur découverte devrait contribuer au développement de contre-mesures. Ils ont expliqué que leurs résultats s'ajoutent également aux connaissances fondamentales sur la transmission du virus de la grippe.
Les auteurs ont expliqué que leurs études aideront les autorités publiques et les gouvernements dans de nombreuses régions du monde à comprendre pourquoi l'abattage en masse des troupeaux de volailles est parfois nécessaire lorsque des mutations dangereuses du virus de la grippe aviaire sont identifiées malgré les énormes difficultés économiques qui en découlent.
Les furets ont été utilisés dans la nouvelle étude, parce que ces animaux génèrent de petites gouttelettes lorsqu'ils sont infectés par la grippe et les éternuements et la toux - les gouttelettes transportent le virus d'un animal à l'autre, démontrant la transmissibilité. Il existe de nombreuses similitudes cellulaires entre les voies respiratoires du furet et de l'humain.
Le NSABB (National Science Advisory Board for Biosecurity), qui conseille les NIH (National Institutes of Health), a recommandé l'année dernière de supprimer les données sensibles du rapport du laboratoire Kawaoka. Le panel a recommandé que la même chose soit faite avec une étude néerlandaise. Le Panel voulait les méthodologies utilisées pour éliminer le virus transmissible du rapport, ainsi que les mutations requises pour rendre le virus transmissible par un mammifère. Ce mois-ci, ils ont changé leur recommandation.
Le laboratoire de Kawaoka avait conçu un virus à faible virulence. Le virus hybride a été créé en construisant le gène de l'hémagglutinine H5N1 dans le virus pandémique de la grippe H1N1. L'hybride H5-H1N1 était moins virulent que le virus pandémique H1N1.
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