Lors de la chirurgie cardiaque, traiter chirurgicalement la fibrillation auriculaire, étude indique


Lors de la chirurgie cardiaque, traiter chirurgicalement la fibrillation auriculaire, étude indique

Une étude récente effectuée par les chercheurs de Northwestern Medicine et rapportée dans le Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery A constaté que les patients atteints d'un rythme cardiaque anormal (fibrillation auriculaire ou A-fib) qui ont une chirurgie cardiaque ont un taux de survie à long terme plus faible que ceux dont les coeurs battent normalement (en rythme sinusique). Les résultats indiquent également que En traitant avec succès la fibromyalgie au cours de la chirurgie cardiaque précédemment planifiée , Les chirurgiens peuvent Niveler le taux de survie de leurs patients à celui de quelqu'un qui n'a jamais eu de fibre A .

Richard Lee, MD, directeur chirurgical du Centre pour les troubles du rythme cardiaque au Bluhm Cardiovascular Institute du Northwestern Memorial, a déclaré:

"Cette étude indique que la fibrillation auriculaire doit être traitée chirurgicalement lorsqu'un patient subit une autre procédure de chirurgie cardiaque. En fixant deux problèmes à la fois, nous pouvons améliorer les résultats des patients".

À l'heure actuelle, seulement 38% des patients atteints d'A-fib reçoivent un traitement simultané au moment de la chirurgie cardiaque, comparativement à 90% si les patients atteints d'une A-fib au Bluhm Cardiovascular Institute sont soumis à une intervention chirurgicale. Plusieurs facteurs de risque sont associés à l'A-fib, comme l'hypertension artérielle, l'insuffisance cardiaque, le diabète, l'âge avancé et les maladies cardiaques. Alors que certaines personnes atteintes d'A-fib n'ont pas de symptômes, certaines ignorent qu'elles ont même la condition jusqu'à ce qu'elles soient découvertes lors d'un examen physique. Ceux qui ont des symptômes d'A-fib peuvent souffrir de palpitations ou d'une course, d'un rythme cardiaque irrégulier, d'un essoufflement, d'une douleur thoracique ou d'une factice.

A-fib n'est en général pas une maladie mortelle, bien qu'il s'agisse d'un état de santé très grave qui se produit lorsque le cœur bat de manière inefficace et ne peut pas potentiellement injecter suffisamment de sang. A-fib peut, au fil du temps, entraîner un risque plus élevé d'accident vasculaire cérébral, d'insuffisance cardiaque congestive et de décès, mais l'état peut être traité avec des médicaments et des procédures ou une intervention chirurgicale minimale.

Brad Knight, MD, directeur médical du Centre pour les troubles du rythme cardiaque, explique:

"Tous les patients ne nécessitent pas de chirurgie pour la fibrillation auriculaire. Cependant, cette étude suggère qu'il devrait être fortement considéré lorsque le patient subit déjà une autre procédure de chirurgie cardiaque, car aborder les deux problèmes simultanément peut avoir un impact positif sur la santé cardiaque à long terme".

Il souligne que les patients atteints de troubles du rythme cardiaque complexes comme A-fib devraient être évalués par un spécialiste du rythme cardiaque expérimenté, qui peut offrir aux patients diverses options de traitement, telles que la chirurgie cardiaque.

Les chirurgiens traitent A-fib avec une procédure d'ablation qui s'est avérée efficace et sûre. Les résultats ne démontrent aucune différence dans les taux de mortalité à 1, 3 et 5 ans entre deux groupes de patients, 68% des patients étant dépourvus d'A-fib et ne nécessitant plus de médicaments antiarythmiques.

Lee a conclu:

«Les patients atteints de fibrillation auriculaire ont augmenté les taux d'accident vasculaire cérébral, d'insuffisance cardiaque et de mortalité. Il est important de résoudre correctement le problème avant d'entraîner de graves complications. En l'abordant au moment de la chirurgie, nous pouvons aider les patients à se sentir mieux, éprouver moins de symptômes et Augmenter leur espérance de vie d'une manière sûre qui n'ajoute aucun risque à l'opération lorsqu'elle est effectuée par un chirurgien expérimenté ".

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