Près de 2,7 millions de personnes au Royaume-Uni souffrent d'une maladie coronarienne (CHD), qui tue 88 000 personnes chaque année, la plupart d'entre elles étant causées par des crises cardiaques. Chaque année, environ 124 000 crises cardiaques se produisent au Royaume-Uni.

Dans un projet de recherche primé de la Fondation britannique du cœur (BHF), des scientifiques d'Édimbourg et de l'Université de Cambridge ont testé une nouvelle méthode d'imagerie qui pourrait aider à améliorer la façon dont les médecins prédisent le risque d'une crise cardiaque. L'étude, publiée dans le Journal de l'American College of Cardiology (JACC) , Est le premier à démontrer le potentiel de combiner le PET et la tomodensitométrie pour capturer les images des processus de la maladie directement dans les artères coronaires, ce qui provoque des crises cardiaques.

Ils ont mesuré la quantité de plaques calcifiées ou durcies dans les artères coronaires de plus de 100 personnes en utilisant un score de calcium CT, un test standard couramment utilisé pour prédire le risque de CHD. Le test n'est pas en mesure de distinguer entre les anciens dépôts de calcium et ceux qui s'accumulent activement.

Pour déterminer s'ils pouvaient identifier les patients atteints d'une calcification active et continue en raison du risque potentiellement plus élevé par rapport à ceux dont la calcification a été développée il y a longtemps, les chercheurs ont injecté à tous les patients deux tracteurs, c'est-à-dire des molécules spéciales qui sont visibles sur certains balayages d'imagerie, Tel que PET scanne par exemple. Les traceurs peuvent être utilisés pour le suivi des substances, telles que 18F-fluorure de sodium (18F-NaF), une molécule absorbée par des cellules dans lesquelles une calcification active se produit.

Les résultats ont montré une augmentation de l'activité 18F-NaF dans des plaques d'artère coronaire spécifiques chez des patients qui avaient beaucoup d'autres marqueurs à risque élevé de maladies cardiovasculaires.

L'auteur principal, le Dr Marc Dweck, chercheur clinique BHF à l'Université d'Édimbourg, a commenté:

"La prédiction des crises cardiaques est très difficile et les méthodes que nous avons maintenant sont bonnes, mais pas parfaites. Notre nouvelle technique offre beaucoup de promesses pour améliorer la prédiction des crises cardiaques, bien qu'il soit nécessaire de continuer à travailler avant de devenir une pratique clinique de routine.

Si nous pouvons identifier les patients à risque élevé d'une crise cardiaque plus tôt, nous pouvons ensuite utiliser des traitements intensifs contre la drogue, et peut-être des procédures telles que les stents, pour réduire les chances d'avoir une crise cardiaque.

Dr Shannon Amoils, conseiller de recherche à la (BHF), a ajouté:

"Pendant des décennies, les cardiologues ont cherché des moyens de détecter les plaques à risque élevé trouvées dans les artères coronaires qui pourraient se rompre pour provoquer une crise cardiaque, mais il a été difficile de développer un test d'imagerie approprié qui peut se concentrer sur ces petits vaisseaux. Est un tour de force technique car il nous permet d'évaluer la calcification active se produisant directement dans la zone problématique - à l'intérieur du mur des artères coronaires et cette calcification active peut être corrélée avec un risque plus élevé de crise cardiaque ".

La recherche est basée sur le travail récent du Dr Dweck à l'aide de PET / CT qui révèle plus de lumière sur la sténose aortique, une maladie valvulaire aortique. Le Dr Dweck et son équipe d'Édimbourg souhaitent également adapter cette technique pour prédire le risque d'accident vasculaire cérébral chez les patients.

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