Un nouvel examen des recherches publiées a identifié des médicaments pour le traitement du syndrome du côlon irritable (IBS) avec le moins d'effets secondaires. Les chercheurs trouvent que deux médicaments couramment utilisés, la rifaximine et la lubiprostone offrent les meilleures options pour traiter le désordre répandu qui affecte un Américain sur cinq.

Ils rapportent les résultats de leur examen systématique et de la méta-analyse de 26 grands essais dans le numéro imprimé d'avril de The American Journal of Medicine Qui est déjà disponible pour lire en ligne.

L'auteur principal, le docteur Mark Pimentel, directeur du programme de motilité gastro-intestinale de Cedars-Sinai à Los Angeles, a déclaré à la presse:

"Pour les millions de patients qui souffrent d'IBS, les options de traitement efficaces ont été très limitées".

L'IBS se produit souvent avec des douleurs ou des crampes dans l'abdomen, une sensation de gonflement et d'excès de gaz, et un abdomen visiblement distendu.

Malheureusement, de nombreuses thérapies médicamenteuses disponibles pour IBS viennent avec des effets secondaires aussi désagréables, y compris l'insomnie, la nausée, les palpitations et l'appétit réduit.

Pour leur étude, Pimentel et ses collègues ont examiné des traitements communs pour les patients atteints d'IBS.

Ils ont choisi des essais où les participants avaient des SCI avec de la diarrhée ou des IBS avec de la constipation et étaient traités avec des médicaments recommandés par le groupe de travail américain du Collège de Gastro-entérologie.

Pour les formes de diarrhée de la maladie, ils ont évalué trois thérapies: les antidépresseurs tricycliques; Alosetron, un médicament qui ralentit le progrès des selles dans l'intestin; Et rifaximin, un antibiotique qui reste dans l'intestin.

Rifaximin est actuellement approuvé par l'US Food and Drug Administration comme un traitement pour la diarrhée du voyageur et l'encéphalopathie hépatique.

Pour les formes de constipation de l'IBS, Pimentel et ses collègues ont évalué les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (une classe d'antidépresseurs) et la lubiprostone, un médicament qui favorise la sécrétion intestinale.

Ils ont seulement inclus des essais qui ont décrit des effets indésirables et où le nombre de patients qui ont cessé de traitement en raison d'événements indésirables ont été signalés.

Dans leur analyse, ils ont utilisé le risque relatif de subir un événement indésirable qui implique d'arrêter d'utiliser un médicament, pour calculer «le nombre nécessaire pour nuire».

Les résultats ont montré d'excellents contrastes.

• Pour chaque 2,3 patients qui ont tiré un bénéfice d'antidépresseurs tricycliques, on a subi des effets secondaires suffisamment graves pour justifier l'arrêt du traitement.
• Pour alosetron, ce ratio était de 2,6 patients bénéficiaires pour tous ceux qui devaient s'arrêter.
• Mais dans le cas de la rifaximine, le ratio était de 846 patients bénéficiaires pour tous ceux qui devaient arrêter de prendre le médicament.
• Alors que les inhibiteurs de la recapture de la lubiprostone et de la sérotonine ont montré un manque complet de «mal» chez les patients atteints de constipation.

Pimentel a déclaré:

"Nous avons constaté que la rifaximine et la lubiprostone ont le plus petit niveau d'effets secondaires néfastes de toutes les thérapies médicamenteuses bien étudiées pour l'IBS".

Il a déclaré que les résultats soulignent la nécessité de surveiller les nouvelles thérapies pour IBS.

"Bien qu'il soit important de voir le bénéfice de la drogue, le mal est quelque chose que nous n'évaluons pas bien", a-t-il ajouté.

Pimental a déclaré s'intéresser à la rifaximine, un médicament qu'il a découvert pour le traitement de l'IBS. Il consulte et s'assied sur le conseil scientifique de Salix Pharmaceuticals Inc, qui fabrique le médicament sous licence de Cedars-Sinai, le titulaire du brevet.

Les fonds pour l'étude provenaient de la fondation Beatrice et Samuel A. Seaver.

House Call: How to Cure Irritable Bowel Syndrome in a Few Days (Médical Et Professionnel Video 2023).