Un test de sang qui peut prédire si une personne a un risque élevé de subir une crise cardiaque a été développé par des chercheurs du Scripps Translational Science Institute et publié dans le journal Science Translational Medicine . Le test peut fournir au médecin et au patient cette information vitale jusqu'à deux semaines avant qu'un infarctus aigu du myocarde (crise cardiaque) ne se produise probablement.

Le chef d'équipe, le cardiologue Eric Topol, explique que si ce test se révèle fiable après d'autres études, les médecins seront mieux équipés et informés pour intervenir avec des patients présentant un risque très élevé d'une crise cardiaque imminente et éviter ainsi l'attaque et la suite Dommage qu'il peut causer.

Les auteurs expliquent que l'infarctus aigu du myocarde est actuellement très imprévisible, malgré les progrès récents dans les diagnostics et les traitements de la maladie coronarienne. Ils ajoutent que les médecins ont désespérément besoin d'une mesure clinique qui peut prédire une crise cardiaque imminente.

Dans cette étude, un test de sang a été conçu pour identifier les cellules spécifiques qui s'écaillent lorsque les parois des vaisseaux sanguins s'affaiblissent - elles sont appelées CEC (cellules endothéliales circulantes) et signalent les étapes initiales de l'infarctus aigu du myocarde.

Les cardiologues croient qu'une crise cardiaque commence généralement des jours avant la formation d'un caillot (qui bloque le flux sanguin vers le cœur). Au cours des premiers stades d'une crise cardiaque, les parois du vaisseau sanguin s'affaiblissent, elles deviennent érodées, attirant des cellules inflammatoires qui, à leur tour, nuisent et endommagent les cellules endothéliales qui recouvrent l'intérieur des vaisseaux sanguins. Les cellules endothéliales sont celles qui forment la doublure cellulaire d'un tissu. Une inflammation sévère entraîne la mutation des CEC, ils se regroupent, se décomposent et pénètrent dans la circulation sanguine.

L'étude concernait 94 participants, dont 50 avaient eu une crise cardiaque tandis que les 44 autres n'avaient pas (témoins sains). Les taux sanguins de la CEC parmi ceux qui ont eu une crise cardiaque étaient plus de quatre fois plus élevés que ceux du groupe témoin sain.

Non seulement les taux sanguins de la CCE étaient beaucoup plus élevés chez les patients atteints d'une crise cardiaque, mais leurs CEC avaient également changé; Ils étaient devenus plus grands, malformés et / ou beaucoup avaient de multiples noyaux.

Diagramme montrant où se trouvent les cellules endothéliales, bordant les parois des vaisseaux sanguins

Topol a déclaré:

"Pour la première fois, nous pouvons isoler ces cellules grâce à des techniques qui n'étaient pas disponibles en 1999. Ils sont comme une fenêtre dans le processus qui sous-tend une crise cardiaque imminente".

La maladie cardiaque tue près de 600 000 personnes aux États-Unis chaque année - c'est la principale cause de décès dans le pays. Les gens entrent généralement dans des salles d'urgence souffrant de douleurs thoraciques, subissent des tests de diagnostic qui ne révèlent rien d'inhabituel, sont envoyés à la maison et souffrent d'une crise cardiaque avec des jours. Dans un nombre considérable de cas, les CEC qui démolissent la paroi intérieure d'un vaisseau sanguin s'impliquent dans une série d'événements qui aboutit à un caillot sanguin.

Topol a déclaré:

"C'est le caillot qui coupe l'approvisionnement en sang et sert de cause immédiate d'une crise cardiaque. Finalement, une plaque se rompt et un caillot de sang se développe".

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