Commentaire de chirurgie pour l'apnée obstructive du sommeil


Commentaire de chirurgie pour l'apnée obstructive du sommeil

Archives d'oto-rhino-laryngologie - Chirurgie de la tête et du cou, A publié un article aujourd'hui, en examinant les ramifications de la chirurgie pour l'apnée obstructive du sommeil, qui est quand une personne éprouve des pauses dans la respiration pendant qu'il est endormi.

Lorsqu'un patient subit une intervention chirurgicale pour corriger l'obstruction dans ses voies aériennes, la pensée traditionnelle les classe comme dans un état post-opératoire dangereux et potentiellement mortel. Ils doivent être surveillés avec prudence, car ces patients présentent un risque plus élevé de compromis dans les voies aériennes.

Kenny P. Pang, FRCSEd., FRCSI (OTO), du Pacific Sleep Center, à Singapour, et ses collègues ont examiné les données de près de 500 patients atteints d'apnée obstructive du sommeil (OSA) qui ont subi des interventions chirurgicales de janvier 2007 à mai 2010. Les chirurgies Pour corriger l'apnée du sommeil comprenait des procédures nasales, du palais et de la langue. Le taux total de complications était de 7,1 pour cent.

Les 487 patients ont subi un total de 1 688 procédures impliquant les voies nasales, le palais et la langue. La plupart d'entre eux étaient des hommes adultes et leur âge moyen était de 43. Leur indice moyen d'apnée et hypopnée était de 47,3 et le niveau de saturation d'oxygène le plus bas était de 75,4%.

Les patients qui ont subi une intervention chirurgicale uniquement en bouche ou dans la zone nasale ont généralement été surveillés pendant six heures ou plus puis ont été relâchés. Lorsque la chirurgie impliquait également la langue, elles ont été déplacées dans une zone de dépendance élevée après l'opération et conservées pendant la nuit pour l'observation.

Un seul patient a eu de graves problèmes après l'opération, causé par un hématome s'étendant jusqu'à la base de la langue et nécessitant une intubation nasoendotrachéale. Il a récupéré après trois jours. D'autres complications incluaient la désaturation de l'oxygène, l'hypertension et l'œdème.

Bien que les problèmes puissent être exacerbés par la nature dépressive des anesthésiques, qui consistent en agents anesthésiques comme les relaxants musculaires et les stupéfiants, ils suggèrent que les patients ne doivent pas nécessairement être maintenus en soins intensifs; Seulement qu'ils soient surveillés dans une zone à forte dépendance de l'hôpital pendant au moins trois heures après la chirurgie.

Les auteurs concluent:

"Les patients souffrant d'OSA ont généralement de petites mandibules rétrogathiques (mâchoire inférieure) avec des voies respiratoires difficiles et, par conséquent, présentent des intubations difficiles aux anesthésistes... En outre, la dépression respiratoire de c est bien documentée chez ces patients... En conclusion, nous A fortement recommandé que le clinicien gère le patient avec OSA avec prudence et prudence, étant entendu que ces patients ont un risque plus élevé de compromis et de dépression respiratoire intra-opératoire et post-opératoire ".

L'apnée du sommeil est certainement quelque chose à prendre au sérieux, avec de nouvelles recherches montrant que la mauvaise respiration de nuit est associée à plusieurs affections cardiaques qui se corment souvent avec un traitement.

L'apnée obstructive du sommeil - documentaire pour mieux comprendre et mieux vivre (Médical Et Professionnel Video 2022).

Section Des Questions Sur La Médecine: Psychiatrie