Addiction aux opioïdes - diacétylmorphine mieux et moins cher que la méthadone
Selon une étude dans le Journal de l'Association médicale canadienne (JAMC) , La méthadone n'est pas le moyen le plus efficace de traiter la dépendance aux opioïdes chroniques. Des chercheurs du Centre d'évaluation de la santé et des sciences des résultats (CHEOS) de Providence Health Care, de l'Université de la Colombie-Britannique, de l'Université de Montréal et de l'École de médecine du Nord de l'Ontario (Sudbury, Ont.) Ont constaté que l'injection d'un ingrédient actif dans l'héroïne, Appelée diacétylmorphine, est un traitement plus efficace et moins coûteux.
Même si le traitement le plus répandu pour l'addition d'opioïdes est la méthadone, les résultats d'études suggèrent que la majorité des personnes commencent à utiliser des drogues illicites à nouveau au fil du temps.
Les résultats de l'initiative nord-américaine de médicaments opiacés, un essai contrôlé randomisé, ont montré que bien que le coût du traitement par la diacétylmorphine soit plus cher que la méthadone, les patients sont plus susceptibles d'adhérer au traitement.
Les chercheurs ont utilisé un modèle pour estimer les coûts pour le traitement par diacétylmorphine et le traitement à la méthadone en fonction des résultats de l'Initiative nord-américaine de lutte contre les médicaments opiacés. Ils ont pris en compte la durée des thérapies, les chances d'infection par le VIH, l'abstinence et la rechute.
Les scientifiques ont constaté que l'utilisation de diacétylmorphine pour la dépendance aux opioïdes était une option de traitement moins coûteuse que la méthadone.
Sur la base des projections du modèle, ils ont constaté qu'un individu dans un programme de méthadone vivrait 14,54 ans, passait 8,79 ans dans le traitement, 5,52 ans dans la rechute et la société des coûts estimé à 1 137 614 $. Un individu prenant le traitement par diacétylmorphine vivrait 15,43 ans, passait 10,41 ans dans le traitement, 4,05 ans dans la rechute et la société des coûts 1 096 053 $.
Le Dr Aslam Anis, directeur de CHEOS à Providence Health Care et professeur à l'École de population et de santé publique de l'Université de la Colombie-Britannique, et co-auteurs, écrivent:
"Notre modèle a indiqué que la diacétylmorphine réduirait les coûts de la société, en grande partie en réduisant les coûts associés à la criminalité, et augmenterait à la fois la durée et la qualité de vie des bénéficiaires du traitement.Étant donné que les utilisateurs d'opioïdes commettent moins de criminalité et ont des taux d'utilisation de soins de santé et de décès moins élevés pendant leur traitement, les bénéfices en termes de coûts et d'utilité de santé attribuables à la diacétylmorphine proviennent principalement de leur capacité à retenir les patients en traitement pendant des périodes plus longues qu'avec un traitement d'entretien à la méthadone.
Ils concluent qu'une stratégie de traitement par la diacétylmorphine pourrait réduire les coûts dans le traitement de la dépendance aux opioïdes chroniques.
La dépendance aux opioïdes (Médical Et Professionnel Video 2023).