Une grande étude sur les enfants nés entre 2000 et 2002 au Royaume-Uni a déterminé qu'il n'y a pas assez d'enfants immunisés contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (MMR) afin d'assurer un contrôle approprié de ces maladies. Ces résultats ont été publiés le 29 février 2008 en BMJ .

La vaccination combinée contre la rougeole, les oreillons et la rubéole a été utilisée au Royaume-Uni depuis 1988. Elle est généralement administrée aux enfants à l'âge d'un an et se poursuit plusieurs fois plus tard. L'absorption du deuxième coup est beaucoup plus faible que la première, mais il est nécessaire d'une protection adéquate contre la maladie. Les vaccins antigéniques simples sont également disponibles, mais ne sont pas autorisés à être utilisés au Royaume-Uni, et ne sont disponibles que sur une base privée.

Les recherches publiées en 1998 ont suggéré un lien entre le vaccin et l'autisme et la maladie intestinale, et les taux de vaccination sont passés de 92% en 1995 à 79% en 2003. Bien que les taux d'absorption de MMR aient augmenté récemment, plus de cas de rougeole ont été rapportés en 2007 que Pour toute année de la dernière décennie.

Les chercheurs de l'Institut de la santé infantile de l'UCL et de l'hôpital de Great Ormond Street pour enfants ont constaté qu'à l'âge de trois ans, 88,6% des enfants avaient été immuns avec MMR. De plus, 5,2% avaient reçu au moins un des trois vaccins individuels et 6,1% n'étaient pas vaccinés. Parmi les enfants ayant au moins une seule vaccination, un peu plus de la moitié avaient reçu les trois.

Les chercheurs ont également exploré les facteurs sociaux, économiques et culturels qui ont été pris en compte et les raisons des parents pour l'omission du vaccin ROR. Pour cela, concentré sur l'absorption de la première dose de MMR. Les enfants sans vaccination par MMR étaient plus susceptibles de: proviennent d'une grande famille, ont une mère qui a fumé et ont une mère qui était plus jeune que la moyenne (moins de 20 ans) ou supérieure à la moyenne (plus de 34 ans) au moment de la naissance. En comparaison avec l'immunisation complète, les parents qui ont choisi des vaccins uniques étaient plus susceptibles d'être blancs, bien éduqués, riches, plus âgés et ayant des enfants célibataires. Les parents qui ont choisi de ne pas avoir leur enfant immunisé majoritairement (74,4%) ont déclaré qu'il s'agissait d'une «décision consciente», citant souvent la peur générale, une impression que le vaccin était dangereux, le lien supposé avec l'autisme et l'attention négative des médias.

Bien que les taux de vaccination par MMR dans cette étude aient été élevés, les auteurs soulignent que cela est bien inférieur au niveau nécessaire pour prévenir une épidémie. Une proportion importante d'enfants reste encore à risque d'infection évitable - pour la plupart, c'est parce que les parents décident consciemment contre la vaccination. En outre, les vaccins antigéniques simples ne sont pas considérés comme un bon substitut au vaccin MMR combiné. Les auteurs concluent que l'amélioration dans ce domaine est essentielle et pour assurer le contrôle le plus efficace de ces maladies évitables par la vaccination, de nombreuses mesures différentes devraient être utilisées pour cibler les groupes à faible absorption.

Facteurs associés à l'absorption du vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (MMR) et l'utilisation de vaccins anti-antigène dans une cohorte britannique contemporaine: étude prospective de cohorte

Anna Pearce, Catherine Law, David Elliman, Tim J Cole, Helen Bedford

BMJ , Publié le 28 février 2008

Doi: 10.1136 / bmj.39489.590671.25

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