L'efficacité de la stimulation de la moelle épinière est stimulée par un dispositif implanté avec trois colonnes d'électrodes


L'efficacité de la stimulation de la moelle épinière est stimulée par un dispositif implanté avec trois colonnes d'électrodes

Une étude publiée dans le numéro de mars de Neurochirurgie , Le journal officiel du Congrès des chirurgiens neurologiques, décrit une nouvelle méthode de stimulation électrique qui utilise un dispositif implanté avec trois colonnes d'électrodes, ce qui pourrait augmenter l'efficacité de la stimulation de la moelle épinière (SCS) pour les douleurs dorsales sévères.

La stimulation de la moelle épinière gagne les bénéfices maximaux avec l'aide du dispositif "tripolar lead", qui est utilisé pour les patients dont la chirurgie du dos a échoué. Le dispositif pourrait élargir les applications de la technique de stimulation électrique.

SCS implique l'application d'électrodes implantées le long de la colonne vertébrale avec un courant électrique stimulant et doux qui, s'il réussit, produit une sensation d'engourdissement qui domine la sensation de douleur.

Des études antérieures ont démontré que SCS s'est révélé efficace chez les patients souffrant de douleurs au dos et aux jambes qui ne répondent plus à d'autres traitements. Alors que la stimulation SCS s'est révélée extrêmement efficace pour la douleur "radiculaire" qui se propage dans la jambe, elle ne montre que le succès limité dans le traitement de la douleur "axiale" le long de la colonne vertébrale, en particulier des lombalgies.

Le Dr Rigoard et son équipe ont évalué le nouveau dispositif SCS chez onze patients souffrant de douleurs sévères après une chirurgie infructueuse. Tous les patients ont été implantés avec le dispositif de stimulation récemment approuvé, qui comporte trois colonnes d'électrodes au lieu d'une seule.

L'objectif du nouveau dispositif est que 16 électrodes dans une configuration à trois colonnes peuvent offrir des zones de stimulation qui se chevauchent, maximisant ainsi l'impact de SCS. Le Dr Rigoard et son équipe ont systématiquement évalué les effets de 43 différents modèles de stimulation des électrodes pour établir le moyen le plus efficace de soulager la douleur «axiale» dans la colonne vertébrale inférieure ainsi que la douleur «radiculaire» de la jambe.

Les chercheurs ont déclaré:

"Le plomb tripolaire a généré des paresthésies [engourdissements] dans les deux territoires bilatéraux du dos et des jambes dans 9 patients (81,8%)".

L'étude a démontré que les modèles de stimulation avec deux ou trois colonnes fournissaient un soulagement de la douleur supérieur par rapport aux modèles à une seule colonne.

Après six mois de stimulation SCS avec le nouveau dispositif, les chercheurs ont observé des améliorations substantielles dans le soulagement de la douleur, avec un score moyen réduit de douleur qui inclut les douleurs au dos et aux jambes, de 8,2 à 2,25 sur une échelle de 0 à 10.

Les nouveaux modèles de stimulation et de stimulation tripolaire pourraient potentiellement aider à surpasser les restrictions des approches antérieures de SCS, en particulier pour les douleurs axiales. Selon les chercheurs, l'appareil nécessite des études plus larges pour confirmer son efficacité, notamment en ce qui concerne l'aide à ceux qui souffrent de douleurs lombaires sévères et invalides pour reprendre des activités plus normales.

Le Dr Rigoard et son équipe concluent:

"Cela peut conduire les médecins à reconsidérer de nouvelles indications pour la stimulation de la moelle épinière".

Ils spéculent que les nouvelles techniques pourraient éventuellement élargir l'application de SCS pour inclure un plus grand nombre de patients souffrant de douleurs dorsales "intratables" dans un proche avenir.

Implantation d'un neuro-stimulateur (Médical Et Professionnel Video 2021).

Section Des Questions Sur La Médecine: Maladie