Les biomarqueurs pour certains types de dysfonction rénale, comme la protéinurie ou l'albinurea, pourraient être associés à une maladie coronarienne (CHD), selon un article publié le 20 octobre 2008 dans le journal à accès libre PLoS Medicine .

En CHD, les plaques athérosclérotiques s'accumulent autour des parois des artères et des vaisseaux dans le corps. Cela bloque le flux de sang aux organes qui en ont besoin - et si cela se produit dans le flux sanguin vers le cœur, le résultat peut être une maladie coronarienne, parfois sous forme d'une crise cardiaque. Plusieurs facteurs de risque ont déjà été identifiés pour ce trouble, y compris le tabagisme, le taux élevé de cholestérol dans le sang, le diabète ou le surpoids. Cependant, la maladie rénale est un facteur de risque potentiel qui n'a pas été abordé de façon adéquate dans des recherches antérieures.

La protéinurie, dans laquelle le patient a augmenté les niveaux de protéines dans l'urine, ou l'albinurea, dans laquelle la protéine spécifique a augmenté, est l'albumine, indiquent tous deux une débilitance dans la capacité du rein de filtrer correctement. Des études antérieures n'ont pas été concluantes à propos des associations de ces maladies avec les maladies coronariennes.

Pour enquêter sur ces associations potentielles, Vlado Perkovic et ses collègues du George Institute for International Health, à Sydney, en Australie, ont effectué une revue systématique et une méta-analyse de 26 études de cohorte publiées précédemment. Combinés, ces analyses ont suivi près de 170 000 sujets à travers plus de 7 000 événements coronariens.

Après ajustement pour d'autres facteurs de risque identifiés pour la maladie de Crohn, les auteurs ont trouvé une association forte et continue entre les protéines et le risque de maladie coronarienne. Notamment, ce risque pourrait augmenter à mesure que la gravité du dysfonctionnement rénal augmentait, indiquant le potentiel d'une relation dose-réponse, ce qui pourrait avoir de puissantes implications sur l'utilisation clinique de cet indicateur pour le risque de maladie coronarienne.

Les auteurs suggèrent que la protéinurie devrait être envisagée pour des études futures sur le risque de maladie coronarienne, même si l'impact de ces interventions potentielles doit faire l'objet d'une recherche approfondie avant la mise en œuvre ". Les résultats de cette étude appuient fortement le rôle de l'évaluation de la protéinurie dans la prédiction des CHD Risque ", disent-ils. Cependant, ils ajoutent: "Des études pour évaluer l'impact de ces stratégies sont justifiées".

La relation entre la protéinurie et le risque coronaire: un examen systématique et une méta-analyse.

Perkovic V, Verdon C, Ninomiya T, Barzi F, Cass A, Et al.

PLoS Med 5 (10): e207.

Doi: 10.1371 / journal.pmed.0050207

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