Les enfants ne peuvent pas avoir d'assurance maladie même si les parents font


Les enfants ne peuvent pas avoir d'assurance maladie même si les parents font

Avoir un parent avec une assurance maladie ne garantit pas toujours la couverture des enfants et des adolescents. Jennifer E. DeVoe, M.D., D.Phil. (Oregon Health & Science University, Portland) et ses collègues écrivent dans le numéro du 22 au 29 octobre de JAMA Que même avec au moins un parent assuré, environ 4% des enfants américains ne sont couverts par aucune assurance maladie à un certain moment de l'année.

On estime que plus de 9 millions d'enfants aux États-Unis n'ont pas d'assurance maladie. Ce chiffre double si l'un comprend des enfants qui ont une lacune en couverture à un certain moment de l'année. "Une couverture d'assurance-maladie stable permet un accès cohérent aux services de santé, ce qui contribue à améliorer les résultats en matière de santé. Les discontinuités dans la couverture d'assurance maladie des enfants, même pour Seulement quelques mois, sont associés à des besoins importants en soins de santé non satisfaits ", expliquent les chercheurs. Une réponse commune aux politiques publiques à ce problème est d'étendre la couverture publique aux parents non assurés, ce qui augmente l'assurance pour les enfants. Cependant, il y a peu d'attention aux familles qui ont au moins un parent assuré mais des enfants non assurés.

L'échantillon pour l'étude menée par le Dr DeVoe et ses collègues provient des données communiquées en 2002-2005 de l'Enquête sur le panel des dépenses médicales (MEPS) à l'échelle nationale. Les chercheurs ont étudié les caractéristiques démographiques et socioéconomiques des enfants et des adolescents de moins de 19 ans qui avaient une forte probabilité d'être dans des familles où seuls les parents étaient couverts par une assurance maladie.

Dans la population d'étude transversale, 3,3% des enfants et des adolescents (1 350 des 39 588) n'avaient pas d'assurance alors qu'ils avaient au moins un parent assuré. En outre, 27,9% des enfants non assurés avaient un parent assuré. Les chercheurs ont constaté que des caractéristiques telles que les ménages à revenu faible et moyen, le faible niveau de scolarité des parents (moins d'un diplôme d'études secondaires), l'origine hispanique, les ménages monoparentaux, vivant dans le Sud ou l'Ouest du pays et ayant un parent Avec une couverture d'assurance privée étaient tous associés à une plus grande probabilité qu'un enfant ou un adolescent n'ait pas d'assurance maladie malgré un parent ayant une assurance.

Les auteurs précisent que «lorsqu'ils sont pondérés, ces estimations représentent 3 millions d'enfants qui ont un déficit de couverture malgré avoir au moins 1 parent qui avait une couverture d'année complète. Plus d'un million de ces enfants étaient sans couverture pour toute l'année».

"Si les familles sont mieux couvertes par un plan, mais la société américaine rejette un programme d'assurance maladie publique pour tous les membres de la famille, la question de savoir si le modèle basé sur l'employeur est durable pourrait avoir besoin d'être revue. Dans cette étude, le système privé N'a pas fait un bon travail de couverture pour des familles entières ", écrivent DeVoe et ses collègues.

Les chercheurs concluent que: «Les augmentations incrémentales des programmes d'assurance publique pour les enfants continueront d'améliorer les taux d'assurance à court terme. Cependant, les solutions à plus long terme pour garder tous les enfants assurés sont susceptibles d'être plus compliquées. À moins que les modèles de couverture d'assurance maladie ne soient Conçu pour garder les familles entières couvertes, certains enfants continueront à se laisser derrière. Il est temps de penser au-delà des modèles d'assurance maladie pour parvenir à un système de santé durable et les meilleurs résultats possibles pour toutes les familles.

Enfants et adolescents non assurés avec parents assurés

Jennifer E. DeVoe; Carrie Tillotson; Lorraine S. Wallace

JAMA ; 300 [16]: pp. 1904-1913.

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Section Des Questions Sur La Médecine: Cardiologie