Une étude du Royaume-Uni a révélé que le test d'évaluation de la MPOC (CAT) peut évaluer avec précision la gravité de l'exacerbation chez les personnes atteintes de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). L'étude est publiée en ligne avant la publication imprimée dans le Journal américain de la American Thoracic Society of Respiratory and Critical Care Medicine . Dr. Alex J Mackay, MBBS, MRCP, membre de recherche clinique à l'Unité académique de médecine respiratoire, University College London, a expliqué:

"Il n'existe actuellement aucune méthode standardisée largement acceptée pour évaluer la gravité des symptômes lors des exacerbations chez les patients atteints de MPOC. L'incorporation de scores CAT dans l'évaluation des patients souffrant de MPOC peut fournir une méthode objective normalisée pour évaluer la gravité des symptômes dans la pratique clinique et les essais cliniques".

Le questionnaire CAT de huit éléments (questionnaire validé sur l'état de santé) a été complété par 161 patients atteints de MPOC, sous surveillance au moins une fois à la clinique et par 75 patients pendant 152 exacerbations traitées par la MPOC.

Des études antérieures ont utilisé avec succès la CAT pour mesurer les symptômes de BPCO dans les milieux de soins primaires et secondaires. La CAT comprend des questions évaluées, des limitations d'activité, de la toux, de l'oppression thoracique, du sommeil, des niveaux d'énergie et de l'essoufflement.

Les participants qui ont connu des exacerbations fréquentes (≥2 exacerbations par an) avaient des scores de base de base nettement plus élevés que les patients présentant des exacerbations peu fréquentes.

Dans les 152 exacerbations évaluées, les scores CAT ont considérablement augmenté d'une valeur de référence moyenne de 19,4 ± 6,8, à une valeur de 24,1 ± 7,3 lors de l'exacerbation. Le score de CAT entre la ligne de base et l'apparition de l'exacerbation était faible et était considérablement associé au changement de PCR, mais pas à la modification du fibrinogène. En outre, l'équipe a constaté que l'augmentation du score de CAT à l'exacerbation était considérablement liée à une diminution du volume expiratoire forcé en une seconde (VEMS1). En utilisant les cartes journalières des symptômes, les chercheurs ont déterminé que le temps de récupération médian était considérablement associé au temps requis pour que les scores CAT deviennent à la base.

Le Dr Mackay a expliqué: «Chez nos patients atteints de MPOC, les scores de CAT ont révélé une gravité de l'exacerbation, mesurée à la fois par la durée de l'exacerbation et par la réduction de la fonction pulmonaire. Les scores de CAT à l'exacerbation étaient également faiblement liés aux marqueurs inflammatoires systémiques et étaient élevés chez des patients stables Une histoire d'exacerbations fréquentes. Nos résultats indiquent que la CAT peut être utilisée comme un score de la nature multidimensionnelle de la gravité de l'exacerbation de la MPOC. Il a conclu:

"Le CAT est validé, gratuit et facile à administrer, et peut être facilement incorporé dans les soins habituels des patients souffrant de MPOC sans coût supplémentaire. Il peut également être utile dans les essais cliniques en tant que mesure objective de nouvelles interventions visant à réduire l'exacerbation Étant donné que nos résultats indiquent que les scores de CAT peuvent refléter les niveaux de marqueurs inflammatoires systémiques, bien que faiblement, cette découverte peut avoir une pertinence particulière dans les essais cliniques d'agents thérapeutiques anti-inflammatoires dans la MPOC ".

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