Environ 75% des 48 000 femmes diagnostiquées chaque année avec un cancer du sein au Royaume-Uni souffrent d'une tumeur positive aux récepteurs des œstrogènes, ce qui implique l'implication de l'hormone œstrogène dans la croissance du cancer. Le tamoxifène et l'exemestane sont tous deux des traitements hormonaux, et tandis que le tamoxifène bloque la capacité de la tumeur à utiliser des œstrogènes, les inhibiteurs de l'aromatase, tels que l'exemestane, réduisent la production d'œstrogène du corps.

Constatations dans The Lancet Oncology Révèlent maintenant qu'une thérapie médicamenteuse qui réduit le risque de mort de cancer du sein expose ces femmes à un risque plus élevé de développer le syndrome du canal carpien, mais cela peut être géré et ne persiste qu'une fois le traitement terminé.

Les femmes atteintes de cancer du sein positives aux récepteurs d'œstrogènes (ER + ou sensibles aux hormones) à un stade précoce reçoivent souvent des médicaments pendant cinq ans après la chirurgie pour prévenir la récidive de la maladie.

Une étude multipartite à l'échelon national de 37 pays (EEI) de plus de 4 700 femmes a précisé que les femmes qui ont changé d'exemestane après deux à trois ans de tamoxifène ont tendance à avoir un taux de récidive ou de mortalité inférieur à celui des femmes restant sur le tamoxifène Toute la période de cinq ans.

Cependant, l'IES a également montré que plus de femmes (42,4%) dans le groupe exemestano ont signalé des symptômes musculo-squelettiques, tels que des fractures osseuses, des douleurs articulaires ou musculaires pendant le traitement et en particulier le syndrome du canal carpien (2,8%) par rapport à ceux du groupe tamoxifène (33,2 %), Dont seulement 0,3% ont développé le syndrome du canal carpien.

Ces effets secondaires musculo-squelettiques ont été rapportés plus en détail par l'Institute of Cancer Research et Imperial College London au Royaume-Uni et le Leiden University Medical Center aux Pays-Bas.

Le syndrome du canal carpien est la pression sur le nerf médian dans le poignet, ce qui entraîne un engourdissement, une faiblesse musculaire ou une douleur dans les doigts et la main. Les participants à l'étude qui ont développé le syndrome du canal carpien ont subi en moyenne pendant six mois et, bien que la plupart ont reçu une chirurgie réussie pour cet effet secondaire, très peu de patients ont cessé leur traitement en raison du syndrome du canal carpien.

Les chercheurs ont noté que l'apparition du syndrome du canal carpien chez ceux qui ont terminé le traitement était très faible. Les chercheurs n'ont observé aucune différence dans le taux d'apparition du syndrome du canal carpien entre les deux groupes.

Directeur de l'Unité des essais cliniques et statistiques de l'Institut de recherche sur le cancer (ICR-CTSU), le professeur Judith Bliss, déclare:

"Le taux de syndrome du canal carpien était plus élevé chez les femmes qui ont changé d'exemestane que chez celles traitées uniquement avec du tamoxifène. Nous avons constaté que plus de la moitié des patients qui ont développé cet effet secondaire ont subi une intervention chirurgicale, mais la grande majorité ont pu continuer leur traitement Cancer du sein et n'a pas connu de syndrome du canal carpien une fois que leur traitement a été conclu ".

Martin Ledwick, l'infirmière responsable de l'information sur le Cancer Research UK, a commenté:

«Cela donne aux cliniciens plus d'informations pour aider les patients à prendre des décisions de traitement pleinement informées. Il convient de noter que le syndrome du canal carpien est habituellement traité avec succès et qu'il faut tenir compte de l'équilibre entre la gravité des effets secondaires et les avantages des différentes options de traitement».

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