Douleur du genou commune chez les femmes âgées


Douleur du genou commune chez les femmes âgées

Il semble que les douleurs au genou d'une certaine sorte soient une plainte fréquente chez les femmes d'âge moyen et matures, avec des causes différentes pouvant conduire à différents types de douleurs. Une nouvelle étude sur les genres de genou évalués périodiquement sur 12 ans dans une population représentative au Royaume-Uni constate que près des deux tiers (63%) des femmes âgées de 50 ans et plus ont des douleurs au genou au moins une fois, de façon persistante ou intermittente au cours d'une telle période.

Les auteurs ont constaté que ces modèles étaient plus susceptibles chez les femmes présentant un IMC plus élevé, avec une blessure antérieure au genou, ou dont les scans ont montré qu'ils avaient de l'arthrose (OA). Ils écrivent sur leurs résultats dans le numéro en ligne du journal du journal du 19 décembre Arthrite et rhumatisme .

L'auteur principal, le Dr Nigel Arden, professeur de rhumatologie à l'Université d'Oxford au Royaume-Uni, a déclaré aux médias que c'était la première étude impliquant des participants communautaires qui étudiaient des modèles de douleurs au genou en utilisant des "points d'évaluation multiples" sur une période de 12 années:

«Comprendre la prévalence et les prédicteurs de la douleur au genou est la première étape dans l'élaboration de plans complets d'évaluation de la douleur qui pourraient conduire à des options de traitement plus ciblées pour ceux qui sont chargés par OA».

Pour leur analyse, Arden et ses collègues ont utilisé les données recueillies dans l'étude de Chingford, une étude prospective sur l'OA et l'ostéoporose établie en 1989. Cela a débuté avec plus de 1 000 femmes âgées de 44 à 57 ans (médiane 52).

La cohorte est décrite comme étant représentative des femmes au Royaume-Uni en général en termes de taille, poids et tabagisme. À quatre reprises au cours des 12 années de l'étude, les participants ont rempli des questionnaires sur leur douleur au genou.

De leurs réponses, les chercheurs ont classé les 489 participants qui étaient encore à l'étude à la fin dans l'un des quatre groupes, selon leurs caractéristiques de douleur: asymptomatique, persistant, incident et intermittent.

Les résultats ont montré que:

  • 44% des femmes ont déclaré souffrir de «jours de douleur».
  • 23% ont déclaré souffrir de la plupart des jours du mois précédent.
  • Parmi ceux qui souffrent de «douleur», 9% avaient une douleur persistante, 24% avaient une douleur incidente et 29% avaient une douleur intermittente.
  • Parmi ceux qui souffrent de la plupart des jours, ces chiffres étaient respectivement de 2%, 16% et 18%.
  • Une IMC plus élevée prévoyait des troubles persistants et des traits incidents de la douleur, tandis que l'OA radiographique prédisait une douleur persistante.
  • Ceux qui ont signalé une blessure antérieure au genou étaient plus susceptibles d'avoir des traits de douleur persistants ou intermittents.
Les chercheurs concluent que les résultats montrent une «variabilité significative» dans les genres de douleurs au genou au fil du temps dans cette population représentative, avec peu de participants «signalant constamment des douleurs au genou à chaque moment».

Ils suggèrent également qu'une force de l'étude est qu'il décrit une histoire naturelle de la douleur au genou sur une longue période de temps, en prenant des données de plusieurs points le long de cette échelle de temps.

La recherche de facteurs distincts semble prédire différemment les facteurs de la douleur (par exemple, l'IMC a prédit des traits persistants et des événements, alors que l'OA ne prédit que des modèles persistants de douleur), peut-être que les études qui mesurent la douleur à un moment donné semblent montrer des relations incohérentes entre les prédicteurs de la douleur et les modèles de douleur. ajouter.

Arden a déclaré:

"La validation de nos résultats grâce à la reproduction dans d'autres groupes de patients est nécessaire pour faire avancer la connaissance des prédicteurs de la douleur au genou qui améliorera finalement les stratégies de prévention et de traitement pour ceux qui ont une OA".

OA est une des principales causes de l'invalidité dans le monde entier. Aux États-Unis, l'American College of Rheumatology estime que plus de 27 millions d'Américains âgés de plus de 25 ans vivent avec la maladie, la douleur étant le symptôme le plus problématique.

Les dommages à l'économie qui peuvent être liés à l'OA sont importants. Au Royaume-Uni, les rapports suggèrent qu'il représente une perte de productivité de £ 3,2 milliards par an. Les Centres américains pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) mettent le coût de l'OA liée au travail entre 3,4 et 13,2 milliards de dollars par année.

Des études antérieures indiquent que l'OA du genou en particulier est liée à une fonction physique réduite et constitue un fardeau important pour la société. Selon les chiffres de la CDC, près de la moitié d'un million de remplacements de genoux ont été réalisés aux États-Unis en 2004, avec environ 14 milliards de dollars dépensés sur les coûts hospitaliers d'une telle opération.

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