Chez les adultes en surpoids, la restriction de la calorie seule ne provoque pas la perte osseuse


Chez les adultes en surpoids, la restriction de la calorie seule ne provoque pas la perte osseuse

Un régime alimentaire faible en calories, mais encore nutritionnellement important, semble subir une perte de poids et une perte de graisse sans perte osseuse significative chez les jeunes adultes, selon un article publié le 22 septembre 2008 en Archives de médecine interne , L'un des journaux JAMA / Archives.

Le vieillissement biologique peut être ralenti par une restriction calorique. Cependant, on sait également que la carence en énergie chronique diminue l'absorption des minéraux dans les os, ce qui les affaiblit. Auparavant, la perte de poids a été associée à la perte osseuse chez les sujets obèses. Étant donné que la restriction calorique pourrait entraîner une perte et une fracture osseuse, il est important de comprendre si cela est dû à la restriction des calories ou plutôt aux vitamines qui pourraient les accompagner.

Pour étudier les effets de la restriction calorique sans carence nutritionnelle sur la densité minérale osseuse, Leanne M. Redman, Ph.D., et ses collègues du Pennington Biomedical Research Center, Baton Rouge, à Los Angeles, ont examiné des hommes et des femmes en surpoids en bonne santé pendant 6 mois. Les 46 sujets ont été assignés au hasard à l'un des quatre groupes: un groupe témoin, affecté à un régime alimentaire complet et sain; Un groupe consommant 25% moins de calories que les dépenses par jour; Un groupe consommant 25% de déficit énergétique en consommant moins de calories et en exerçant cinq jours par semaine; Et un groupe consommant un régime à faible teneur en calories jusqu'à ce qu'ils atteignent 15% de perte de poids à ce moment-là, ils ont été transférés dans un plan de maintien du poids. Tous les régimes contiennent 30% de matières grasses, 15% de protéines et 55% de glucides, et des niveaux recommandés de vitamines et de minéraux, y compris le calcium. Ces valeurs ont été déterminées en fonction des lignes directrices de l'American Heart Association.

En six mois, le groupe de contrôle a réduit son poids corporel moyen de 1%, le groupe de restriction calorique a réduit son poids corporel moyen de 10,4%, le groupe de restriction calorique a réduit son poids de 10% et le groupe de régime à faible teneur en calories a chuté son corps moyen Poids de 13,9%.

Plusieurs marqueurs de résorption et de formation des os ont été examinés au cours de l'étude. Les auteurs résument les résultats: «Par rapport au groupe témoin, aucun groupe n'a montré de modification de la densité minérale osseuse pour le corps ou la hanche totale».

Ces marqueurs de résorption, indiquant une perte de densité osseuse, ont augmenté dans les trois groupes d'intervention. Les marqueurs de formation d'os, cependant, ont diminué dans le groupe de restriction calorique, mais sont constants dans le régime à faible teneur en calories et dans la restriction calorique avec des groupes d'exercices.

Les auteurs concluent que cette ampleur de la perte de poids n'est pas préjudiciable pour la santé osseuse. "Nos données ne soutiennent pas l'idée que la perte de poids extrême (plus de 10%) sur de courtes périodes (trois mois) a un pire pronostic sur la santé osseuse que progressive Perte de poids atteinte sur six mois par une restriction calorique modérée avec ou sans exercice aérobie ", disent-ils. Cependant, ils soulignent que la situation peut être compliquée par les contraintes changeantes liées à la perte de poids. "Nous spéculons que chez les jeunes soumis à une restriction calorique, des ajustements mineurs dans les os se produisent comme une adaptation physiologique normale à la masse corporelle réduite. Une durée plus longue est justifiée et devrait inclure une évaluation de l'architecture osseuse pour s'assurer que la qualité osseuse est conservée avec une perte de poids ".

Restriction en calories et santé osseuse chez les jeunes personnes en surpoids

Leanne M. Redman; Jennifer Rood; Stephen D. Anton; Catherine Champagne; Steven R. Smith; Eric Ravussin; Pour l'évaluation globale de Pennington des effets à long terme de la réduction de l'ingérence d'énergie (CALERIE) Équipe de recherche

Arch Intern Med. 2008; 168 (17): 1859-1866.

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