Lésions cutanées précancéreuses - avantages de l'élimination laser


Lésions cutanées précancéreuses - avantages de l'élimination laser

Selon une étude menée dans le numéro de novembre / décembre de la Archives of Facial Plastic Surgery , un de JAMA / Archives Les journaux, l'ablation au laser de dioxyde de carbone (élimination) peuvent fournir un traitement alternatif pour lentigo maligna, une lésion cutanée pré-cancéreuse commune, lorsque le traitement par rayonnement ou la chirurgie n'est pas possible.

Lentigo Maligna (LM) est une lésion cutanée pré-maligne prévalente habituellement située dans la région de la tête et du cou. Il est habituellement observé chez les personnes âgées ayant des antécédents de lésions chroniques causées par le soleil et pourraient développer un mélanome LM (LMM), qui a le même pronostic que les autres types de mélanome.

Une revue rétrospective de la série de cas a été effectuée par Haemi Lee, MD et ses collègues de l'Université de Western Ontario, à Londres, en Ontario, au Canada, pour tous les diagnostics individuels avec lentigo maligna primaire qui ont été traités entre le 2 juillet 1991 et le 29 juin 2010 À Londres, en Ontario. L'équipe a évalué les résultats dans la gestion de la LM primaire par radiothérapie, l'ablation au laser de dioxyde de carbone et l'excision chirurgicale (élimination). Le laser à dioxyde de carbone cible des tissus touchés en vaporisant des cellules contenant de l'eau.

Sur les 73 participants âgés de 39 à 93 ans qui ont choisi le traitement:

  • 31 patients ont été traités par radiothérapie et ont suivi pendant une moyenne de 46,3 mois
  • 27 patients ont été traités par excision chirurgicale et suivis pendant une moyenne de 16,6 mois
  • Et 15 ont été traités avec une ablation par laser au dioxyde de carbone et suivis pendant une moyenne de 77,8 mois.
Les chercheurs expliquent:

"Une tendance à la baisse des taux de récidive avec l'excision chirurgicale et l'ablation laser au dioxyde de carbone a été identifiée, mais les résultats n'étaient pas statistiquement significatifs".

Pour l'excision chirurgicale, le taux de récidive était de 4,2%, 6,7% d'ablation au dioxyde de carbone et 29% pour la radiothérapie.

Les chercheurs affirment:

"Bien que l'excision chirurgicale soit établie à l'étalon-or du traitement LM et LMM, l'élimination complète n'est pas toujours possible dans les grandes lésions de la tête et du cou. La décision d'effectuer une excision complète dans le cadre de LM, une maladie non invasive, doit Peser les avantages de l'excision contre la morbidité de la procédure ".

Ils concluent:

"L'ablation au laser de dioxyde de carbone peut être avantageuse car elle traite de grandes lésions dans des régions sensiblement cosmétiques de la tête et du cou dans une courte période, avec une morbidité minimale".

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