Étude identifie des facteurs associés à un risque accru de décès chez les survivants de deux ans du cancer de la tête et du cou


Étude identifie des facteurs associés à un risque accru de décès chez les survivants de deux ans du cancer de la tête et du cou

Parmi les patients atteints de cancer de la tête et du cou, une mauvaise qualité globale de vie, une douleur et une consommation continue de tabac semblent associées à des résultats plus faibles et à un taux de mortalité plus élevé deux ans après le diagnostic, selon un rapport publié dans le numéro de novembre de la Archives d'oto-rhino-laryngologie - Chirurgie de la tête et du cou , un de JAMA / Archives Journaux.

«Un taux de survie conditionnel est la probabilité de survie après avoir déjà vécu pendant un certain laps de temps», les auteurs écrivent en tant qu'informations de fond dans l'étude. »Ce concept est important dans le soin des patients atteints de cancer de la tête et du cou car ils sont sous-jacents L'intuition des oncologues de la tête et du cou selon laquelle les taux de mortalité et de récidive sont plus faibles pour les patients plus éloignés des diagnostics ".

Trisha L. Thompson, BS et ses collègues de l'hôpital et des cliniques de l'Université de l'Iowa, Iowa City, ont mené une étude d'observation sur 276 patients qui ont survécu deux ans après un diagnostic de carcinome aérodynamique supérieur et ont été diagnostiqués entre septembre 2001 et septembre 2008. Les données ont été recueillies à l'aide d'enquêtes standard et de requêtes d'articles courts. Sur les 276 participants inclus dans l'analyse, 59,9% étaient des utilisateurs précédents de tabac, alors que 11,4% étaient des utilisateurs actuels, deux ans après le diagnostic. De plus, deux ans après le diagnostic, 86 pour cent des survivants mangeaient un régime alimentaire complet et 80,5 pour cent ont déclaré n'avoir aucune douleur.

Le taux de survie traditionnel traditionnel de cinq ans était de 61,1 pour cent pour tous les patients, comparativement au taux conditionnel de 90,8 pour cent pour les survivants de deux ans. Le taux traditionnel de maladie traditionnelle de cinq ans était de 69,8 pour cent pour tous les patients, comparativement à un taux conditionnel de 94,8 pour cent pour les survivants de deux ans. L'âge plus avancé et le stade avancé étaient associés à une survie plus faible, que la mort soit due au cancer ou à toutes les causes. Les patients souffrant de douleur ou une mauvaise qualité de vie générale étaient plus susceptibles de mourir de toutes les causes, alors que ceux qui continuent de fumer deux ans après le diagnostic étaient plus susceptibles de mourir de leur cancer.

Les auteurs ont constaté que la probabilité de décès était quatre fois plus faible chez les patients qui signalent une qualité de vie globale élevée que chez ceux qui signalent une faible qualité de vie et deux fois plus élevés chez ceux qui ont signalé la présence de douleur comparativement aux participants qui n'en ont pas. De plus, ceux qui ont continué à utiliser du tabac avaient une probabilité de décès par cancer quatre fois plus élevés que ceux qui avaient cessé ou n'avaient jamais utilisé de tabac.

"En plus de l'âge avancé et du stade avancé, qui sont connus pour avoir un effet négatif sur la survie, la présence de douleurs et le maintien du tabagisme devraient indiquer les patients qui pourraient avoir besoin de soins de suivi plus longs et plus intenses pour améliorer leur état de santé observé et pathologique, Taux de survie spécifiques ", concluent les auteurs." Cette information est utile pour les cliniciens dans le développement de plans de gestion pour les patients qui passent du traitement à la survie ".

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