Hpv liée aux problèmes cardiaques chez les femmes


Hpv liée aux problèmes cardiaques chez les femmes

Les femmes infectées par des souches cancéreuses du virus du papillome humain (HPV) semblent également être augmentées pour les maladies cardiovasculaires et les accidents vasculaires cérébraux, même en l'absence d'autres facteurs de risque plus conventionnels, selon une nouvelle recherche publiée dans le numéro du 1er novembre de la Journal du Collège américain de cardiologie .

L'auteur principal, le Dr Ken Fujise, directeur de la Division de cardiologie de l'Université de Texas Medical Branch (UTMB) à Galveston, a déclaré à la presse que près de 20% des personnes qui développent une maladie cardiovasculaire ne montrent aucun des facteurs de risque traditionnels qui y sont normalement associés. Sont des facteurs de risque «non traditionnels».

"Le VPH semble être un tel facteur parmi les femmes", suggère-t-il.

"Deuxièmement, les médecins devraient surveiller les patients atteints de VPH associés au cancer afin de prévenir les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, ainsi que les patients HPV déjà diagnostiqués avec une maladie cardiovasculaire pour éviter les maladies cardiovasculaires futures. Événements ", explique Fujise.

On pense que l'étude est la première de son genre à examiner le lien entre les maladies cardiovasculaires et le VPH, l'une des infections sexuellement transmissibles les plus courantes aux États-Unis.

Dans leur étude, Fujise et co-auteur Hsu-Ko Kuo, interniste de l'UTMB, ont examiné les documents de l'Enquête nationale sur l'évaluation de la santé et de la nutrition 2003-2006 (NHANES). Il s'agissait d'un sous-ensemble de données provenant de près de 2 500 femmes âgées de 20 à 59 ans qui ont pris leurs propres écouvillons vaginaux qui ont ensuite été génotypés pour voir si ils contenaient de l'ADN du VPH.

En regardant ce sous-ensemble de données, Fujise et Kuo ont constaté que 44,6% (1 141 échantillons) avaient été positifs pour le VPH, avec 23,2% (573) montrant qu'ils avaient des souches cancéreuses.

Ensuite, en ajoutant des données à d'autres participants aux enquêtes féminines, ils ont comparé les résultats des femmes atteintes du VPH causant un cancer chez les femmes avec d'autres types de VPH et aussi les femmes qui n'avaient pas testé de positif pour le VPH.

Les données comprenaient des réponses au questionnaire sur l'histoire des maladies cardiovasculaires, la pression artérielle et l'hypertension artérielle, l'IMC, la glycémie, les graisses du sang, le cholestérol, le diabète et d'autres affections. Ils disposaient également des informations démographiques et cliniques habituelles telles que l'âge, la race, le statut de tabagisme et la consommation d'alcool.

Fujise et Kuo ont constaté que les types de VPH causant le cancer étaient fortement liés aux maladies cardiovasculaires, mais ils ne voyaient aucun lien entre le VPH et d'autres risques métaboliques.

Même après avoir ajusté les risques cardiovasculaires connus, d'autres conditions médicales et les comportements sexuels, le lien persiste, disent-ils.

Étant donné que l'étude était d'une conception transversale (en comparant différents participants au même moment), il n'est pas possible de tirer des conclusions sur la cause et l'effet entre la présence de VPH et le risque de maladie cardiovasculaire.

Mais Fujise dit:

"Bien que nous ne soyons pas certains s'il existe une relation de cause à effet entre les deux, il existe une association nette - avec une signification grave pour la santé publique".

Aussi, lui et Kuo offrent une explication biologique plausible pour un tel effet.

Nous savons déjà que le HPV causant le cancer éteint les gènes qui empêchent la formation de tumeurs: ces gènes sont la protéine p53 et rétinoblastome (pRb).

Mais p53 a également une autre fonction, elle aide à contrôler l'athérosclérose (le processus qui conduit à des artères bloquées).

Fujise dit que si nous pouvons prouver que le VPH active l'autre fonction de p53, un médicament qui arrête l'arrêt du p53 pourrait aider à prévenir les maladies cardiovasculaires chez les femmes qui sont déjà infectées par le VPH.

Lui et Kuo recommandent:

  • Un réexamen des résultats des essais cliniques randomisés sur les vaccins contre le VPH pour rechercher des effets cardiovasculaires.
  • Organiser un essai clinique pour voir si l'immunisation contre le VPH réduit les problèmes cardiaques chez les femmes.
  • En savoir plus sur la biologie qui relie l'infection par le VPH à l'athérosclérose, en mettant l'accent sur la façon dont le VPH interagit avec p53 et pRb (il y a plus de 100 souches de VPH, mais jusqu'à présent, les études n'ont porté que sur 2).
  • Faire une étude de suivi sur les résultats cardiovasculaires chez les personnes infectées par le VPH et celles qui ne sont pas infectées, pour voir s'il existe des preuves que le VPH provoque une maladie cardiovasculaire.
  • Et last but not least, en regardant le lien entre le VPH et les maladies cardiovasculaires chez les hommes.
Selon Fujise, les données analysées proviennent d'écouvillons auto-collectés, ainsi que d'événements et de maladies cardiovasculaires autodéclarés, mais ne reflètent pas complètement la prévalence réelle de la maladie, ce qui suggère que le lien entre le VPH et le risque cardiovasculaire pourrait être encore plus fort que ce qu'ils a trouvé.

«Avec plus de recherche, une meilleure compréhension du VPH comme facteur indépendant de la maladie cardiovasculaire peut conduire à une amélioration des résultats chez les patients - une avancée cruciale car les maladies cardiaques sont le principal tueur de femmes», a déclaré Kuo.

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Section Des Questions Sur La Médecine: Cardiologie