Trop de fausses erreurs de diagnostic


Trop de fausses erreurs de diagnostic

Selon une série de rapports publiés dans le journal international Échographie en obstétrique et en gynécologie , Les directives actuelles visant à aider les cliniciens à déterminer si une femme a eu une fausse couche sont inefficaces et ne sont pas fiables, et après ces lignes directrices, les grossesses souhaitées peuvent être interrompues accidentellement.

Le professeur BaskyThilaganathan, rédacteur en chef du journal, explique:

"Cette recherche montre que les conseils actuels sur l'utilisation d'échographes pour détecter une fausse couche peuvent conduire à un mauvais diagnostic dans certains cas. Les professionnels de la santé ont besoin de conseils plus clairs pour éviter que cela ne se produise.

Souvent, les scintigraphies échographiques sont utilisées, voir s'il y a un signe de sac de grossesse ou d'embryon dans l'utérus afin de confirmer si une femme a subi une fausse couche. Les femmes croient que, lorsqu'un diagnostic de fausse couche est fait, c'est correct.

Dans quatre enquêtes menées à l'Imperial College de Londres, au Royaume-Uni, à l'Université de Londres, au Royaume-Uni, à Queen Mary et à Katholieke Universiteit Leuven en Belgique, les enquêteurs ont découvert que les définitions utilisées actuellement pour diagnostiquer une fausse couche peuvent entraîner des diagnostics incorrects.

Une étude a révélé que les données étayant les lignes directrices actuelles ont été créées sur des preuves anciennes et non fiables. Auteur Dr. Shakila Thangaratinam, qui travaille dans l'unité de recherche sur la santé des femmes à Queen Mary, Université de Londres, a déclaré: «La majorité des normes d'échographie utilisées pour le diagnostic de la fausse couche sont basées sur des preuves limitées.

Lorsqu'une fausse couche est suspectée, les cliniciens utilisent des ultrasons afin de mesurer la taille de l'embryon et du sac gestationnel. Une enquête a révélé que dans quelques cas, les valeurs de coupure pour définir une fausse couche dans ces situations ne peuvent être dignes de confiance.

À l'heure actuelle, les lignes directrices recommandent que s'il y a un doute concernant le diagnostic de fausse couche, le sac doit être mesuré à nouveau après 7-10 jours plus tard. On croit que si le sac ne se développe pas en ce moment, une fausse couche s'est produite. Cependant, selon une enquête menée par le Professeur Tom Bourne de l'Imperial College London, au cours de cette période, les grossesses saines peuvent ne pas montrer de croissance mesurable.

Bourne explique:

"En identifiant ce problème, nous espérons que les lignes directrices seront examinées afin que la fin de la grossesse souhaitée ne se produise pas. Nous espérons également que des études encore plus larges permettront de tester de nouvelles directives. Actuellement, il existe un risque que certaines femmes cherchent à se rassurer avec La douleur ou le saignement au début de la grossesse peut être indiqué qu'ils ont eu une fausse couche et choisir de subir un traitement chirurgical ou médical lorsque la grossesse est en fait saine.

Selon l'enquête finale, la différence de taille du sac gestationnel peut varier jusqu'à 20% lorsque différents cliniciens mesurent les mêmes grossesses. Si la mesure initiale a surestimé la taille du sac et la seconde a sous-estimé la mesure quelques jours plus tard, il serait facile de supposer incorrectement que le sac ne s'est pas développé. La Dre Anne Pexsters de Katholieke Universiteit Leuven, coauteur de cette enquête, a déclaré: "Ces erreurs pourraient conduire à un faux diagnostic de fausse couche chez certaines femmes".

Le professeur Dirk Timmerman, de Katholieke Universiteit Leuven et co-auteur de trois des rapports, déclare:

"Beaucoup d'entre nous en pratique clinique ont été préoccupés depuis un certain temps des erreurs possibles liées au diagnostic de fausse couche. Nous sommes ravis que nos données aient identifié où ces erreurs pourraient se produire afin que nous puissions prévenir les erreurs qui se produiront à l'avenir".

Une enquête historique basée à Cardiff au Royaume-Uni, il y a près de deux décennies, a ajouté que les grossesses précoces pouvaient être diagnostiquées à tort comme une fausse couche. Les chercheurs des rapports récemment publiés considèrent que leurs données révèlent comment définir la fausse couche avec plus de précaution, l'importance étant que les terminaisons ne devraient être menées que lorsqu'il n'y a aucun doute sur le diagnostic de fausse couche.

Le professeur Bourne, a expliqué:

"Pour la plupart des femmes, malheureusement, nous ne pouvons rien faire pour éviter une fausse couche, mais nous devons nous assurer que nous ne gênons pas les choses en intervenant inutilement dans les grossesses en cours. Nous espérons que notre travail signifie que les lignes directrices pour définir la fausse couche Sont fabriqués comme étanches à l'eau que prévu pour définir la mort à n'importe quel autre stade de la vie ".

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Section Des Questions Sur La Médecine: La santé des femmes