Le syndrome des ovaires polykystiques augmente le risque de complication de la grossesse


Le syndrome des ovaires polykystiques augmente le risque de complication de la grossesse

Nouvelle recherche publiée sur Bmj.com Cette semaine prétend que les femmes atteintes de syndrome des ovaires polycystiques (POS) sont plus susceptibles d'avoir des problèmes de grossesse même si elles subissent un traitement de fertilité.

Environ 5 à 15% des femmes en âge de procréer souffrent du syndrome des ovaires polykystiques, un trouble fréquent dans lequel les petits kystes se développent généralement autour du bord des ovaires. Les symptômes consistent en des périodes irrégulières, des problèmes d'ovulation, un gain de poids et une croissance excessive des cheveux, les personnes atteintes de l'état étant plus susceptibles de chercher un traitement de fertilité.

Les chercheurs suédois demandent un meilleur suivi des femmes souffrant de syndrome des ovaires polykystiques pendant la grossesse et l'accouchement, car ils courent un plus grand risque d'accoucher prématurément, développent le diabète et la prééclampsie. Les chercheurs ont cru auparavant que ces résultats étaient expliqués par la technologie de la reproduction assistée, bien que ce ne soit pas le cas.

Des chercheurs de l'Institut Karolinska et de l'Hôpital universitaire Karolinska à Stockholm, en Suède, ont décidé d'examiner le risque de résultats de grossesse indésirables chez les femmes atteintes de syndrome des ovaires polykystiques. Ils ont représenté les caractéristiques maternelles et le traitement de la fertilité.

Les chercheurs ont évalué les données à l'échelle nationale, qui comprenaient des informations sur 3 787 naissances parmi les femmes atteintes de syndrome des ovaires polykystiques et 1 193 336 naissances de femmes sans état en mesurant le risque de résultats de grossesse indésirables, y compris le diabète induit par la grossesse, la pré-éclampsie, la naissance prématurée -, et la mort néonatale ainsi que la mauvaise santé chez les nouveau-nés.

Des ajustements ont été effectués pour les variables, telles que les caractéristiques de la mère, y compris l'âge et l'indice de masse corporelle, les facteurs socio-économiques et le traitement de la fertilité comme la FIV.

Les résultats révèlent que les femmes diagnostiquées avec un syndrome des ovaires polykystiques étaient plus souvent des techniques de reproduction assistée obèses et plus fréquemment utilisées, telles que le traitement à la FIV par rapport aux femmes sans état pathologique.

Les chercheurs ont découvert une forte association entre le syndrome des ovaires polykystiques (POS) et la pré-éclampsie. Les femmes atteintes de POS ont un risque 45% plus élevé de développer une pré-éclampsie et ont plus du double de chances d'accoucher prématurément et / ou de développer un diabète induit par la grossesse.

Ils ont également découvert que les bébés dont les mères souffraient de POS avaient une plus grande probabilité d'être grand à leur âge gestationnel et avaient tendance à développer une asphyxie pendant le travail.

En résumé, l'étude a révélé qu'un diagnostic de syndrome des ovaires polykystiques était lié à l'augmentation des risques de résultats de grossesse indésirables et que l'utilisation accrue de la technologie de reproduction assistée ou des caractéristiques maternelles, telles que l'âge avancé ou le surpoids ou l'obésité, n'a pas été attribuée aux résultats.

Dans une déclaration de conclusion, les chercheurs disent:

"Ces femmes peuvent avoir besoin d'une surveillance accrue pendant la grossesse et l'accouchement. Les recherches futures bénéficieront de la concentration sur le contrôle de la glycémie, le traitement médical et l'état hormonal chez les femmes atteintes de syndrome des ovaires polykystiques pendant la grossesse".

Le professeur Nick Macklon de l'Université de Southampton écrit dans un éditorial accompagnant: «Il est clair que les femmes atteintes d'un syndrome des ovaires polykystiques devraient être considérées comme des patients obstétricaux«à haut risque »et que les sages-femmes, les médecins généralistes et les obstétriciens devraient surveiller ces femmes en tant que telles».

Cependant, à son avis:

"Plus de preuves sont nécessaires pour soutenir l'utilisation des interventions actuellement utilisées conçues pour réduire le risque périnatal, ce qui nécessite une meilleure compréhension des différents phénotypes du syndrome des ovaires polykystiques et des mécanismes sous-jacents par lesquels cette condition commune modifie les résultats de la grossesse".

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Section Des Questions Sur La Médecine: La santé des femmes