Les Centres américains pour la prévention et la prévention des maladies (CDC) ont publié une analyse détaillée de la propagation du VIH aux États-Unis suite à la révélation du mois dernier selon laquelle l'épidémie de VIH est, et a été, pire que précédemment connue, car le nombre estimé de nouvelles infections en 2006 A été estimé à environ 56 300, soit 40% plus élevé que les 40 000 qu'ils pensaient être.

La nouvelle analyse est publiée dans le Rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité des CDC (MMWR, 12 septembre 2008) et donne une image plus détaillée de l'incidence du VIH dans certaines populations américaines. Une fiche récapitulative a également été publiée le 11 septembre pour coïncider avec une conférence de presse.

La nouvelle estimation des infections par le VIH en 2006 a confirmé que les groupes les plus touchés étaient les hommes homosexuels et bisexuels de toutes les races, les Afro-Américains et les Latinos, a déclaré le CDC.

Il montre également, a déclaré l'agence dans son mémoire de presse, "que, dans ces groupes, l'impact est plus sévère chez les jeunes hommes homosexuels et bisexuels noirs, les hommes homosexuels et bisexuels blancs dans leurs années 30 et 40 et les femmes noires".

L'analyse plus détaillée montre, par exemple, une ventilation plus détaillée selon l'âge des taux d'infection chez les hommes homosexuels et bisexuels (ou couramment dans ces analyses abrégées en HSH, pour les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes):

• Il y avait plus de nouvelles infections par le VIH chez les jeunes HSH noirs (13-29 ans) que tout autre groupe racial ou racial de HSH. Le nombre de nouvelles infections chez les jeunes HSH noirs était environ le double de celui des Blancs et des Hispaniques (5 220 infections chez les Noirs, contre 3 330 chez les Blancs et 2 300 chez les Hispaniques).
• Les HSH blancs ont atteint près de la moitié (46 pour cent) de l'incidence du VIH en 2006. La plupart des nouvelles infections chez les HSH blancs se sont produites chez les 30-39 ans (4 670), suivies par les enfants de 40 à 49 ans (3 740).
• Parmi les HSH hispaniques, la plupart des nouvelles infections par le VIH étaient dans le groupe d'âge le plus jeune (2 300 chez les 13-29 ans), suivies d'un nombre non négligeable chez les 30 à 39 ans (1 870).

La nouvelle analyse donne également plus de détails sur l'impact du VIH chez les hommes et les femmes dans différents groupes raciaux. Cela pourrait aider à comprendre pourquoi les Afro-Américains, qui représentent seulement 12% de la population totale des États-Unis, représentaient 45% des nouvelles infections au VIH aux États-Unis en 2006. Par exemple:

• Les femmes noires sont beaucoup plus touchées par le VIH que les femmes d'autres races: taux d'incidence 15 fois plus élevé que les femmes blanches et près de 4 fois plus élevé que les femmes hispaniques (55,7 pour 100 000 habitants chez les femmes noires, contre 3,8 chez les femmes blanches et 14,4 chez les femmes hispanophones).
• Le taux d'incidence du VIH chez les hommes noirs était environ 6 fois plus élevé que chez les hommes blancs et près de 3 fois plus élevé que chez les hommes hispaniques (115,7 pour 100 000 hommes noirs comparativement à 19,6 chez les hommes blancs et 43,1 chez les hommes hispanophones). Parmi les hommes noirs, la majorité des nouvelles infections (63%) étaient parmi les HSH.

Les CDC suggèrent que les taux disproportionnés d'infection par le VIH chez les Afro-Américains aux États-Unis pourraient être attribuables à une augmentation de la prévalence du VIH chez les Afro-Américains, à la pauvreté, à la stigmatisation, à l'accès limité aux soins de santé, à l'utilisation accrue de drogues et à des taux plus élevés d'autres maladies sexuellement transmissibles maladies.

"Beaucoup de femmes noires font face à des défis supplémentaires, tels que les déséquilibres de pouvoir avec les hommes dans les relations sexuelles", a écrit le CDC.

La nouvelle analyse montre que les latinos sont également affectés de manière disproportionnée par le VIH, car ils ont contribué environ 18 pour cent des nouvelles infections en 2006, mais ils représentent seulement 15 pour cent de la population totale des États-Unis. Dans les infections latines par le VIH, les hommes représentaient plus des trois quarts de la nouvelle infection en 2006 (76 pour cent) et 72 pour cent des infections chez les hommes étaient dans les HSH.

Le taux d'infection chez les hommes hispaniques était plus du double de celui des hommes blancs (43,1 contre 19,6 pour 100 000). Les femmes hispaniques, qui représentaient moins d'un quart des nouvelles infections chez les Hispaniques en 2006, avaient un taux d'infection proche de 4 fois celui des femmes blanches (14,4 contre 3,8 pour 100 000).

Les CDC ont écrit que de nombreux problèmes qui mettent les Afro-Américains à un risque plus élevé de VIH affectent également les Latinos, mais les Latinos sont également confrontés à des défis uniques tels que les barrières linguistiques et les valeurs culturelles qui peuvent les empêcher de reconnaître les comportements à risque (machismo). Il se peut aussi qu'un risque plus élevé est dû au fait que certains Latinos nés à l'extérieur des États-Unis vivent une séparation à long terme des partenaires laissés derrière et trouvent de nouveaux partenaires aux États-Unis.

Bien que ces résultats montrent qu'il existe des défis considérables pour lutter contre le VIH, les CDC ont déclaré qu'il existe également des preuves significatives que la prévention fonctionne, surtout lorsque «nous appliquons ce que nous savons». Jusqu'à présent, les campagnes de précision ont contribué à l'impact sur des groupes particuliers et ont entraîné une réduction des taux de VIH parmi les hétérosexuels, les utilisateurs de drogues injectables et la transmission du VIH de la mère à l'enfant, ce qui a montré les résultats les plus spectaculaires.

Mais plus d'efforts sont nécessaires, a déclaré l'agence, pour accélérer les progrès dans la prévention du VIH, et cela nécessitera une réponse collective. L'agence concentre ses efforts dans 4 domaines clés:

• L'expansion des services de dépistage du VIH pour atteindre les 25% des personnes infectées par le VIH que l'agence estime ne pas se rendre compte qu'elles sont infectées.
• S'assurer que des programmes éprouvés de prévention du VIH existent, sont accessibles à ceux qui en ont besoin et sont dispensés par des travailleurs formés à des méthodes de prévention.
• Développer de nouvelles approches de la prévention du VIH par la recherche.
• Améliorer les systèmes de surveillance aux meilleures données de population possibles sur le VIH.

«Estimations de la sous-population du système de surveillance de l'incidence du VIH».

Centres américains pour le contrôle et la prévention des maladies.

MMWR , 12 septembre 2008 / Vol. 57 / N ° 36.

Cliquez ici pour voir le rapport CDC.

Source: CDC.

Uprooting the Leading Causes of Death (Médical Et Professionnel Video 2023).