Les analgésiques apparaissent pour abaisser le marqueur de cancer de la prostate
De nouvelles recherches provenant des États-Unis ont révélé que les hommes qui souffraient régulièrement d'analgésiques comme l'aspirine et l'ibuprofène et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) avaient des niveaux circulants inférieurs de PSA (antigène prostatique spécifique), le biomarqueur que les médecins utilisent pour évaluer si Un homme court le risque de cancer de la prostate. Cependant, les chercheurs ont voulu souligner que cela ne signifie pas nécessairement que les AINS diminuent le risque de cancer de la prostate.
L'étude a été le travail du premier auteur, le Dr Eric A Singer, chef de l'urologie résidant au Département d'Urologie, de l'Université de Rochester Medical Center, de Rochester, New York et de ses collègues, et est publié le 8 septembre dans le numéro en ligne de Cancer .
Singer et ses collègues ont déclaré que les hommes ne devraient pas commencer à prendre des AINS sur la base de leurs résultats:
"Nous avons montré que les hommes qui prenaient régulièrement certains médicaments comme l'aspirine et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, ou les AINS, avaient un niveau de PSA sérique plus faible", a déclaré Singer, mais il a ajouté:
"Il n'y a pas assez de données pour dire que les hommes qui ont pris les médicaments étaient moins susceptibles d'avoir un cancer de la prostate".
Il a expliqué que c'était une étude limitée, et ils n'ont pas découvert combien d'hommes ils ont étudié ont réellement eu un cancer de la prostate.
Pour l'étude, Singer et ses collègues ont examiné les données sur 1 319 hommes de plus de 40 ans qui ont participé à l'Enquête nationale sur la santé et l'évaluation de la nutrition (NHANES) 2001-2002 menée par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis.
Ils ont cherché des liens entre l'utilisation par les hommes d'AINS comme l'aspirine et l'ibuprofène, et un autre analgésique, l'acétaminophène (paracétamol) et leurs taux de PSA, et ajusté pour les effets de: âge, race, niveau d'éducation, statut de tabagisme, indice de masse corporelle, co Des inflammations existantes et des maladies cardiaques.
Ils ont constaté que l'utilisation régulière d'AINS était liée à un niveau de PSA inférieur de 10 pour cent par rapport à la non-utilisation. Les chiffres de l'acétaminophène (paracétamol) étaient similaires, mais pas statistiquement significatifs, en raison de la proportion beaucoup plus faible d'hommes qui ont pris cette analgésie par rapport aux autres. Seulement 1,3 pour cent des hommes ont régulièrement pris de l'acétaminophène (paracétamol) par rapport à 19.8 pour cent qui ont régulièrement pris des AINS comme l'aspirine et l'ibuprofène.
Singer et ses collègues ont conclu que leurs résultats:
"Suggérer que la consommation régulière d'AINS peut réduire les taux sériques de PSA. Si cela est indicatif d'un effet protecteur sur le risque de cancer de la prostate ou des masques possibles, une blessure à la prostate entraînant une réduction de la détection du cancer de la prostate n'est pas claire. Compte tenu de la consommation répandue d'AINS et de l'utilisation régulière de PSA pour l'évaluation du risque de cancer de la prostate, les implications potentielles des résultats de l'étude actuelle peuvent être importantes et justifient une enquête plus approfondie ".
Alors que certaines personnes pourraient suggérer qu'un niveau de PSA inférieur se traduit directement par un risque plus faible de cancer de la prostate, Singer et ses collègues ont mis en garde contre cette conclusion. Le co-auteur correspondant, le Dr Edwin van Wijngaarden, professeur adjoint au département de médecine communautaire et préventive du Centre médical de l'Université de Rochester, a déclaré:
"Alors que nos résultats sont compatibles avec d'autres recherches qui indiquent que certains analgésiques peuvent réduire le risque d'un cancer de la prostate d'un homme, les nouveaux résultats sont préliminaires et ne prouvent pas un lien".
Singer a ajouté que PSA peut augmenter pour d'autres raisons, ne pas faire avec le cancer. Le PSA est également un indicateur d'une inflammation qui est souvent mais pas toujours liée au cancer, et un PSA réduit pourrait simplement signifier que l'inflammation a diminué sans affecter le risque de cancer. Il pourrait également être possible que les AINS aient abaissé le PSA et masqué le risque d'un cancer de la prostate chez un homme, mais le risque réel est inchangé, a déclaré Singer.
"Ces résultats soulignent l'importance pour les médecins de savoir à quels médicaments leurs patients se trouvent", a déclaré Singer. Il a déclaré que les médecins étaient conscients des médicaments utilisés pour traiter une prostate élargie qui peut également réduire les taux de PSA, mais ils devraient maintenant demander aux patients leur utilisation des AINS.
"Les données sont très intéressantes, mais il faudra plus de recherches pour déterminer comment interpréter les résultats", a déclaré Singer, ajoutant que:
En attendant, cela ne devrait pas changer le comportement des hommes ou les inciter à prendre ces médicaments pour essayer de prévenir le cancer de la prostate ".
"Les niveaux d'antigène spécifiques de la prostate par rapport à la consommation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens et d'acétaminophène".
Eric A. Singer, Ganesh S. Palapattu, Edwin van Wijngaarden.
Cancer , Publié en ligne: 8 sept. 2008.
DOI: 10.1002 / cncr.23806
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Source: Cancer.
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