Une étude publiée dans le numéro du 3 septembre de JAMA Rapporte que la fonction cognitive s'est modérément améliorée chez les adultes souffrant de problèmes de mémoire qui ont participé à un programme d'activité physique à domicile par rapport à ceux qui n'ont pas participé au programme.

La maladie d'Alzheimer (AD) affecte 26,6 millions de personnes dans le monde et devrait affecter 106,2 millions d'ici 2050 à mesure que la population mondiale augmentera. Nicola T. Lautenschlager, MD (Université de Melbourne, Australie) et ses collègues écrivent: «Si l'apparition de la maladie pourrait être retardée de 12 mois, 9,2 millions de cas de DA seraient moins nombreux. Pour cette raison, des tentatives ont été faites pour identifier les individus Qui courent un risque accru de maladie deD et teste des interventions susceptibles de retarder la progression des symptômes prodromaux [symptôme précocatoire précoce ou ensemble de symptômes] à une démence pleine souffrance ".

Pour tester l'impact de l'activité physique sur le taux de déclin cognitif, Lautenschlager et ses collègues ont mené un essai contrôlé randomisé composé de 138 adultes âgés de 50 ans et plus ayant un risque accru de démence. La randomisation a créé deux groupes de participants: un groupe a été affecté à l'éducation et aux soins habituels et le second a été assigné à un programme d'activité physique à domicile de 24 semaines. Tous les participants ont signalé des problèmes de mémoire mais n'ont pas respecté les critères de démence.

L'intervention de l'exercice a encouragé les patients à effectuer au moins 150 minutes d'activité physique par intensité modérée par semaine qui devait être complétées par trois séances hebdomadaires de 50 minutes. La marche a été l'activité la plus fréquemment recommandée, et l'intervention en général a entraîné plus d'activité physique par semaine que dans les soins habituels - environ 142 minutes par semaine ou 20 minutes par jour. Les chercheurs ont utilisé l'échelle de l'évaluation de la maladie d'Alzheimer - Sous-échelle cognitive (ADAS-Cog, une batterie de tests) pour évaluer la fonction cognitive sur une période de 18 mois.

À la fin de l'étude, les participants qui ont été répartis au hasard dans le groupe d'exercices ont eu de meilleurs scores ADAS-Cog et des scores de rappel retardés par rapport aux participants qui ont été affectés au groupe de contrôle (soins habituels). En outre, les scores de la Répertoire clinique de la démence étaient plus faibles dans le groupe d'activité physique par rapport au groupe de soins habituels.

"À notre connaissance, ce procès est le premier à démontrer que l'exercice améliore la fonction cognitive chez les personnes âgées présentant une déficience cognitive légale subjective et objective. Les avantages de l'activité physique étaient apparents après 6 mois et persistaient au moins 12 mois après l'intervention L'amélioration moyenne de 0,69 points sur le score ADAS-Cog par rapport au groupe de contrôle des soins habituel à 18 mois est faible mais potentiellement importante lorsque l'on considère la quantité relativement modeste d'activité physique entreprise par les participants dans l'étude, "écrivez le des chercheurs.

Lautenschlager et ses collègues concluent: "Contrairement aux médicaments, qui n'ont pas eu d'effet significatif sur une déficience cognitive légère à 36 mois, l'activité physique présente l'avantage des avantages pour la santé qui ne se limitent pas à la fonction cognitive seule, comme le suggèrent les résultats sur la dépression, la qualité De la vie, des chutes, de la fonction cardiovasculaire et du handicap ".

Eric B. Larson, M.D. (Group Health Centre for Health Studies, Seattle) écrit dans un commentaire accompagnant la recherche que:

"Les progrès de la santé au cours du siècle dernier ont conduit à l'apparition d'un plus grand nombre de personnes atteintes de la vieillesse extrême, lorsque leur risque de maladie d'Alzheimer et les démences connexes augmentent considérablement. L'exercice - et éventuellement d'autres facteurs de style de vie - semble affecter le risque vasculaire et la santé du cerveau tardive. En plus des approches médicales traditionnelles pour prévenir cette maladie redoutée, les facteurs sociaux tels que l'éducation universelle, les soins médicaux généraux, un environnement adapté, une alimentation adéquate, l'exercice habituel et les possibilités d'interactions sociales continues tout au long de la vie peuvent également contribuer de manière significative à améliorer - être en retard.

Effet de l'activité physique sur la fonction cognitive chez les personnes âgées en danger de maladie d'Alzheimer: essai randomisé

Nicola T. Lautenschlager; Kay L. Cox; Leon Flicker; Jonathan K. Foster; Frank M. van Bockxmeer; Jianguo Xiao; Kathryn R. Greenop; Osvaldo P. Almeida

JAMA . 300 [9]: p. 1027 - 1037.

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