Nombre de décès causés par des analgésiques à prescription élevée


Nombre de décès causés par des analgésiques à prescription élevée

Selon les experts de bmj.com, le nombre croissant de décès aux États-Unis et au Canada à partir d'analgésiques prescrits (opioïdes) nécessite des mesures urgentes.

Les opioïdes sont des analgésiques prescrits qui contiennent des composés extraits du pavot à opium et ont longtemps été utilisés pour contrôler les symptômes du cancer et les affections médicales aiguës. L'utilisation d'opioïdes pour lutter contre la douleur chronique, comme chez les patients atteints d'arthrose, augmente selon le Dr IrfanDhalla et ses collègues de l'Université de Toronto.

Le Dr Dhalla et son équipe rapportent que le taux de mortalité des analgésiques opioïdes aux États-Unis est passé de 4 041 en 1999 à 14 459 en 2007 et est maintenant plus fréquent que les décès dus au cancer de la peau, au VIH et à la maladie alcoolique hépatique. Entre 1,4 million et 1,9 million d'Allemands étant également dépendants des médicaments d'ordonnance, certaines autorités craignent que le Royaume-Uni ne soit confronté à une épidémie similaire à celle de l'Amérique du Nord dans cinq à dix ans.

Dr. Des Spence a commenté plus tôt sur bmj.com que l'utilisation d'opioïdes forts pour la douleur chronique sans cancer au Royaume-Uni est une «catastrophe en devenir». Le Dr Dhalla soutient le commentaire en disant que les décès liés à la méthadone et à la codéine ont doublé en Angleterre et au Pays de Galles entre 2005 et 2009, alors que les décès liés à l'héroïne ou à la morphine sont restés inchangés.

Les chercheurs recommandent plusieurs stratégies pour surmonter la crise aux États-Unis et au Canada. Ils suggèrent d'arrêter les paiements de commissions versés au personnel des compagnies pharmaceutiques pour la commercialisation des médicaments anti-opioïdes et que les organismes de réglementation devraient examiner les publicités de ces médicaments avant qu'ils ne soient publiés. Une autre stratégie serait d'introduire des bases de données électroniques en temps réel pour réduire la fréquence avec laquelle les opioïdes sont obtenus auprès de médecins ou de pharmacies multiples.

Dhalla et ses collègues chercheurs suggèrent également de mettre en œuvre des programmes de sensibilisation des médecins pour améliorer la prescription des opioïdes, ainsi que d'autres recherches pour guider la pratique. Ils mettent en évidence que la preuve de l'utilisation d'opioïdes pour contrôler la douleur chronique est très limitée, les risques pouvant surpasser les avantages.

Les auteurs concluent:

«Le maintien de l'accès aux opioïdes pour les patients sélectionnés de manière appropriée tout en s'efforçant de réduire considérablement les décès par surdosage doit constituer une priorité majeure pour les médecins et les décideurs».

Opioid dependence & opioid use disorder (Médical Et Professionnel Video 2020).

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