Une nouvelle étude des États-Unis suggère que les personnes qui ont eu un cancer de la peau non-mélanome (NMSC) risquent davantage de développer d'autres cancers, y compris ceux qui affectent d'autres parties du corps.

L'étude est le travail du Dr Jiping Chen du National Cancer Institute à Bethesda, Maryland, et le Dr Anthony Alberg de l'Université médicale de Caroline du Sud, et ses collègues, et est publié le 26 août dans le numéro en ligne de la Journal du National Cancer Institute .

Des recherches antérieures ont déjà montré un lien entre une histoire de NMSC et un risque accru de développer un mélanome, une forme de cancer de la peau plus rare mais plus maligne qui provoque la plupart des décès dus au cancer de la peau, mais il n'est pas clair si NSMC est également un facteur de risque de cancers Qui affectent d'autres parties du corps.

Chen et Alberg et ses collègues ont analysé les données d'une étude de cohorte prospective connue sous le nom de CLUE II, basée dans le comté de Washington, également au Maryland. Ils ont constaté que 769 personnes dans la cohorte avaient reçu un diagnostic de NMSC au cours d'une période de suivi de 16 ans depuis l'étude en 1989 et que 18 405 personnes n'avaient pas d'antécédents de la maladie au cours de la même période. Ils ont ensuite comparé le risque de développer d'autres types de cancer dans les deux groupes.

Les résultats ont montré que:

• Le taux global de diagnostic du cancer était de 293,5 cas par 10 000 personnes-années dans le groupe NMSC et de 77,9 par 10 000 dans le groupe non-NMSC.
• Après avoir ajusté les autres facteurs de risque de cancer connus tels que l'âge, le sexe, l'indice de masse corporelle (IMC), l'état de tabagisme et le niveau d'instruction, les personnes ayant des antécédents de NMSC étaient deux fois plus susceptibles de développer d'autres cancers que les personnes n'ayant pas ces antécédents.
• Le risque accru n'a pas été affecté par l'élimination du mélanome de la liste des autres cancers.
• Les chiffres étaient les mêmes pour les deux types de NMSC, les cellules basales et le carcinome épidermoïde.
• Les liens les plus forts entre une histoire de NMSC et le risque de développer d'autres cancers étaient chez les participants âgés de 25 à 44 ans.

Les auteurs ont conclu que:

«Cette étude de cohorte prospective fondée sur la communauté fournit des preuves d'une association entre un diagnostic de NMSC et un risque accru de cancer ultérieur, même après avoir ajusté les facteurs de risque individuels».

En spéculant sur la découverte que les jeunes participants ayant une histoire de NMSC étaient les plus susceptibles de développer d'autres cancers, les auteurs ont suggéré que cela pourrait être dû à une prédisposition héréditaire au cancer.

En discutant des limites de l'étude, les éditeurs ont suggéré que les personnes ayant des antécédents de NMSC pourraient être plus susceptibles de recevoir un diagnostic pour un autre cancer car elles sont plus étroitement surveillées. En outre, les personnes étudiées dans cette cohorte provenaient d'un seul pays du Maryland et ne représentaient peut-être pas la population dans son ensemble. Et enfin, les ajustements effectués pour éliminer les facteurs tels que le type de peau et l'histoire des coups de soleil ont dû inclure des hypothèses car beaucoup de données manquaient pour ces facteurs.

«Cancer de la peau non-mélanome et risque de malignité subséquente».

Jiping Chen, Ingo Ruczinski, Timothy J. Jorgensen, Gayane Yenokyan, Yin Yao, Rhoda Alani, Nanette J. Liégeois, Sandra C. Hoffman, Judith Hoffman-Bolton, Paul T. Strickland, Kathy J. Helzlsouer et Anthony J. Alberg.

Journal du National Cancer Institute Advance Access publié le 26 août 2008.

DOI 10.1093 / jnci / djn260

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Sources: Journal Abstract, JNCI.

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