La dépendance a une nouvelle définition - c'est une maladie, pas seulement de mauvais choix ou comportements


La dépendance a une nouvelle définition - c'est une maladie, pas seulement de mauvais choix ou comportements

Dépendance Est un trouble du cerveau chronique, et pas seulement un problème de comportement ou simplement le résultat de la prise de mauvais choix, selon l'American Society of Addiction Medicine (ASAM), qui a donné à la dépendance une nouvelle et longue définition. L'ASAM affirme que la dépendance est beaucoup plus qu'un problème de comportement impliquant des drogues, du sexe, des jeux ou de l'alcool excessifs.

Lorsque la plupart d'entre nous sont témoins de comportements compulsifs et nuisibles chez les membres de la famille, les amis et même les personnalités publiques, nous nous concentrons généralement sur l'utilisation de la substance ou de la cible d'obsession et de leurs comportements comme problème.

Ces comportements visibles, cependant, sont vraiment des manifestations d'une maladie impliquant plusieurs domaines du cerveau, disent les auteurs ASAM de la nouvelle définition. ASAM est la plus grande société professionnelle de médecins du pays, dédiée à la prévention et au traitement de la dépendance.

Le Dr Michael Miller, ancien président d'ASAM, qui a supervisé le développement de la nouvelle définition, a déclaré:

"À son noyau, la dépendance n'est pas seulement un problème social ou un problème moral ou un problème criminel. C'est un problème de cerveau dont les comportements se manifestent dans tous ces autres domaines. De nombreux comportements liés à la dépendance sont des problèmes réels et parfois des actes criminels. La maladie concerne les cerveaux, et non les drogues. Il s'agit de neurologie sous-jacente, et non d'actions extérieures ".

ASAM affirme que la nouvelle définition est le résultat d'un processus approfondi de quatre ans avec la participation de plus de 80 experts, y compris les principales autorités de toxicomanie, les médecins spécialistes de la toxicomanie et les scientifiques éminents des neurosciences de tous les États-Unis, ainsi que tous les membres du conseil d'administration d'ASAM, Des présidents de chapitre de plusieurs États et des experts du NIDA (Institut national de lutte contre les drogues).

La toxicomanie est maintenant décrite comme une Maladie primaire - pas causé par autre chose, comme un problème psychiatrique ou émotionnel.

La toxicomanie est aussi une maladie à long terme (chronique) et, comme d'autres maladies chroniques, telles que le diabète ou les maladies cardiovasculaires, le traitement et le suivi doivent être maintenus tout au long de la vie du patient.

La recherche en neuroscience a considérablement progressé au cours des 20 dernières années. De nouveaux résultats au cours des deux dernières décennies ont convaincu les experts et les membres de l'ASAM que la définition de la dépendance devait être modifiée afin que l'accent soit mis sur ce qui se passe dans le cerveau.

Dans son site web, ASAM a déclaré:

"La recherche montre que la maladie de la dépendance affecte la neurotransmission et les interactions dans les circuits de récompense du cerveau, conduisant à des comportements addictifs qui supplantent les comportements sains, tandis que les souvenirs d'expériences antérieures avec les aliments, le sexe, l'alcool et d'autres médicaments déclenchent l'envie et le renouveau des comportements addictifs."

Dans cette maladie, les circuits du cerveau qui dirigent le contrôle et le jugement des impulsions deviennent altérés - le patient a une recherche dysfonctionnelle de récompenses lors de la recherche, par exemple, d'alcool et d'autres drogues. L'exposition précoce aux drogues et à l'alcool est liée à un risque plus élevé de devenir accro à la vie plus tard, car cette zone du cerveau continue de se développer au cours de l'adolescence.

Le fait que les gens aient ou non le choix sur des activités antisociales et dangereuses a été un sujet de controverse depuis de nombreuses années.

Le Dr Raju Hajela, ancien président de la Société canadienne de médecine toxicomanie et président du comité ASAM sur la nouvelle définition, a déclaré:

"La maladie crée des distorsions dans la pensée, les sentiments et les perceptions, qui conduisent les gens à se comporter de manière qui ne sont pas compréhensibles pour les autres autour d'eux. Autrement dit, la dépendance n'est pas un choix. Les comportements addictifs sont une manifestation de la maladie, pas une cause.

Le choix joue toujours un rôle important dans l'obtention de l'aide. Bien que la neurobiologie de choix ne soit peut-être pas entièrement comprise, une personne avec dépendance doit faire des choix pour une vie plus saine afin d'entrer dans le traitement et le rétablissement. Parce qu'il n'y a pas de pilule qui seule peut guérir la dépendance, il est nécessaire de choisir la récupération sur des comportements malsains."

M. Miller a déclaré:

«De nombreuses maladies chroniques nécessitent des choix comportementaux, comme les personnes souffrant de maladies cardiaques qui choisissent de manger en meilleure santé ou commencent à exercer, en plus d'interventions médicales ou chirurgicales. Nous devons donc cesser de moraliser, blâmer, contrôler ou sourire à la personne atteinte de la maladie de La dépendance et commencer à créer des possibilités pour les personnes et les familles d'obtenir de l'aide et d'aider à choisir un traitement approprié ".

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Section Des Questions Sur La Médecine: Psychiatrie