De nouvelles études de l'Université du Michigan, publiées aujourd'hui dans BJOG: un journal international d'obstétrique et de gynécologie , A révélé que les femmes qui souffrent de troubles du stress post-traumatique (SSPT) sont plus enclines à avoir des bébés plus petits et à se livrer prématurément.

La recherche a également identifié un lien étroit entre le faible poids à la naissance et la gestation plus courte chez les femmes atteintes de SSPT qui ont subi un abus dans leur enfance.

Le syndrome de stress post-traumatique peut se développer à la suite d'événements traumatiques auxquels la femme a été victime ou a été soumise, comme la guerre, la catastrophe, une enfance abusive, le viol, le harcèlement ou un accident de voiture. Les femmes afro-américaines et les femmes ayant un faible statut sociodémographique sont plus susceptibles d'avoir des taux plus élevés de SSPT pendant leur grossesse.

Au cours de leurs études d'août 2005 à mars 2008, les chercheurs de l'Université du Michigan ont examiné 839 femmes, dont 41% étaient afro-américaines.

Les femmes qui ont souffert d'un SSPT pendant leur grossesse ont livré des bébés pesant moins d'une demi-livre moins que les femmes traumatisées, mais n'ont pas développé de SSPT et presque moins d'une demi-livre moins que les femmes qui n'étaient exposées à aucun traumatisme. Les femmes dont le SSPT était dû à une maltraitance chez les enfants étaient liés à un risque plus élevé d'accoucher à des bébés à faible poids.

Les chercheurs ont également examiné la race comme un facteur de risque potentiel pour le SSPT. Ils ont constaté que les femmes afro-américaines ne présentent plus de risque d'apparition du SSPT que d'autres femmes, mais elles sont quatre fois plus susceptibles pendant leur grossesse de rester affectées par le trouble.

Julia Seng, professeur agrégé de recherche de l'Institut de recherche sur les femmes et le genre et professeur agrégé de soins infirmiers à l'Université du Michigan a déclaré:

"Un bébé afro-américain au Michigan est 70 pour cent plus susceptible de naître prématurément qu'un nourrisson de toute autre race. Le syndrome de stress post-traumatique, qui est traitable et affecte plus largement les Afro-Américains, peut être un cas de mortalité prématurée. Explication supplémentaire pour les résultats périnatals défavorables.

Il est essentiel que les résultats soient améliorés dans ce groupe de femmes à haut risque. Les soins de maternité doivent tenir compte du stress traumatique, compte tenu de la sensibilisation des agents de santé.

Les femmes qui ont participé à l'étude de recherche ont été affectées à l'un des trois groupes de suivi suivants:

• Les femmes qui n'ont pas rencontré de traumatisme
• Les femmes qui ont eu un traumatisme mais qui n'ont pas été touchées par le SSPT
• Les femmes qui ont souffert du SSPT

Pour conclure son impact, les groupes ont également été divisés en groupes avec les femmes qui ont fait et n'ont pas subi de violence envers les enfants.

Le groupe de femmes qui souffraient de SSPT avait plus de maltraitance d'enfance, de toxicomanie et de violences récentes chez les partenaires intimes que les autres groupes. Des soins prénatals appropriés dans de tels cas étaient également moins susceptibles d'avoir eu lieu.

Leur syndrome de stress post-traumatique peut avoir été réactivé ou prolongé parce qu'ils ont eu moins de traitement et plus d'exposition aux traumatismes au cours de leur vie. Ils ont également tendance à être plus jeunes quand ils sont tombés enceintes, ce qui signifie qu'ils auraient eu moins de temps entre les abus et leur grossesse. Le taux le plus élevé de soins prénataux adéquats et ceux qui ont le moins d'inconvénients sociodémographiques étaient le groupe résilient traumatisé.

Ayant conclu que le SSPT était associé à des abus, cela pourrait expliquer la raison de certains résultats périnatals, notamment chez les Afro-Américains aux États-Unis et ceux ayant un faible statut socioéconomique.

Les enquêteurs croient que les femmes enceintes devraient être dépistées pour le syndrome de stress post-traumatique et la dépression dès le début de leur grossesse.

John Thorp, BJOG Le rédacteur en chef adjoint a ajouté:

«Les femmes ayant un trouble du stress post-traumatique ont besoin de soins spécialisés et le dépistage est essentiel pour assurer le meilleur résultat pour la mère et le bébé.

Une sensibilisation aidera les travailleurs de la santé à identifier ces femmes à risque et à fournir le soutien pertinent pendant la période prénatale ".

«Trouble de stress post-traumatique, antécédents de maltraitance, poids de naissance et âge gestationnel: une étude prospective de cohorte"

JS Seng, LK Low, M Sperlich, DL Ronis, I Liberzon

BJOG Un journal international d'obstétrique et de gynécologie DOI: 10.1111 / j.1471-0528.2011.03071.x

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