Les anciens combattants des guerres récentes courent un risque accru de problèmes liés à l'alcool


Les anciens combattants des guerres récentes courent un risque accru de problèmes liés à l'alcool

Après le retour du service en Irak et en Afghanistan, les membres des services plus jeunes et le personnel de combat de la Réserve et de la Garde nationale sont plus susceptibles de commencer à boire de l'alcool, à boire de l'alcool ou à d'autres problèmes liés à l'alcool. Ces résultats sont rapportés dans une étude publiée dans le numéro du 13 août de JAMA .

Des études antérieures ont suggéré un lien fort entre le syndrome de stress post-traumatique (SSPT) et la toxicomanie. En outre, plusieurs autres troubles psychologiques se produisent après des événements stressants et traumatiques tels que la guerre. Comme l'alcool est couramment utilisé pour aider ceux qui font face à des événements traumatiques, il existe une forte probabilité que le déploiement militaire soit associé à des taux accrus de consommation d'alcool ou de consommation d'alcool. Il y a eu des rapports de conflits antérieurs selon lesquels le personnel a abusé de l'alcool à des taux élevés après le déploiement, mais il existe peu d'informations sur les modes de consommation d'alcool concernant la récolte la plus récente de soldats venant d'Irak et d'Afghanistan.

Déterminer si le déploiement dans les guerres en Irak et en Afghanistan est lié à un nouvel élan ou à des changements dans la consommation d'alcool, les comportements d'alcoolisation ou d'autres problèmes liés à l'alcool, Isabel G. Jacobson, M.P.H. (Centre de recherche sur la santé navale, San Diego) et ses collègues ont analysé les données de l'étude Millennium Cohort. Les données de base ont été recueillies au moyen de questionnaires provenant de 77 047 participants de juillet 2001 à juillet 2003 et 55 021 participants ont effectué des enquêtes de suivi de juin 2004 à février 2006. Une série de critères d'inclusion et d'exclusion ont permis d'obtenir un échantillon de 48 481 participants - 26 613 actifs et 21 868 Le personnel de la réserve ou de la garde nationale. Sur l'échantillon total, 5 510 ont été déployés avec des expositions de combat, 5 661 ont été déployés sans exposition au combat, et 37 310 n'ont pas déployé.

Jacobson et ses collègues rapportent que, parmi le personnel de la Réserve ou de la Garde nationale qui a déployé une exposition au combat, 8,8% ont développé un nouveau boisson hebdomadaire lourde, 25,6% ont développé une consommation excessive d'alcoolémie et 7,1% ont développé des problèmes liés à l'apparition d'alcool. Le personnel actif a eu des taux de nouveaux arrivages de 6,0%, 26,6% et 4,8%, respectivement. Les membres de la Réserve ou la Garde nationale qui ont été déployés avec une exposition au combat étaient plus susceptibles de développer les trois résultats d'alcool que leurs homologues non-déployés. Plus précisément, ce personnel ayant une expérience de combat avait 63% de probabilité d'avoir connu une forte consommation hebdomadaire et 63% de probabilité de problèmes liés à l'alcool que le personnel non déployé.

Le personnel de service actif déployé a été jugé 31% plus susceptible que ses homologues non déployés de développer une nouvelle consommation d'alcool au cours du suivi. Bien que beaucoup moins susceptibles de signaler un nouvel apparition ou des changements dans la consommation excessive d'alcool ou dans les problèmes liés à l'alcool, les femmes ont été 1,2 fois plus susceptibles de déclarer une consommation hebdomadaire lourde de début. En outre, les chercheurs ont constaté que le personnel né après 1980 - les soldats plus jeunes - était à 6,7 fois la probabilité accrue de la consommation excessive de boire et 4,7 fois la probabilité accrue de nouveaux problèmes d'alcool liés à l'alcool.

Les auteurs concluent: «Ces résultats sont les premiers à quantifier de manière prospective les changements dans la consommation d'alcool par rapport aux déploiements de combat récents. Les interventions devraient porter sur les groupes à risque, y compris le personnel de la Réserve / Garde, les personnes plus jeunes et celles qui ont une santé mentale antérieure ou existante Les autres analyses prospectives utilisant... les données [de ce groupe d'étude] évalueront le calendrier, la durée et [les maladies coexistantes] de la mauvaise utilisation de l'alcool et d'autres problèmes liés à l'alcool, en définissant mieux l'effet à long terme des déploiements militaires de combat sur ces Résultats importants pour la santé ".

Problèmes liés à l'alcool et à l'alcool avant et après le déploiement du combat militaire

Isabel G. Jacobson, MPH; Margaret A. K. Ryan, MD, MPH; Tomoko I. Hooper, MD, MPH; Tyler C. Smith, PhD, MS; Paul J. Amoroso, MD, MPH; Edward J. Boyko, MD, MPH; Gary D. Gackstetter, DVM, PhD, MPH; Timothy S. Wells, DVM, PhD, MPH; Nicole S. Bell, ScD, MPH

JAMA . 300 [6]: p. 663-675.

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