Les organismes de bienfaisance médicaux exhortent le gouvernement du Royaume-Uni à faire avancer la législation permettant des traitements génto-généraux de FIV pour éviter de transmettre une maladie mitochondriale. Ceci suit un examen récent qui a été trouvé alors que deux de ces méthodes n'étaient pas dangereuses, il faudrait faire plus de recherches pour montrer qu'elles sont sûres pour un usage clinique.

Un enfant hérite de l'ADN de trois sources, la plupart de l'ADN nucléaire de la mère biologique et du père biologique, mais une petite quantité est l'ADN mitochondrial de la mère seulement. Les mitochondries sont les puissances dans les cellules. Ils ont leur propre ADN qui est distinct de celui du noyau de cellules.

Malheureusement, certaines variantes de gènes mitochondriaux causent des maladies, allant de légères à sévères et mortelles, et sont transmises aux enfants à travers l'ADN de leur mère biologique.

La FIV est un traitement de fertilité qui élimine les œufs du corps de la mère et les fertilise avec le sperme du père dans un "tube à essai". Un certain nombre d'oeufs fertilisés sont ensuite implantés dans le ventre de la mère.

Il est possible d'avoir une forme de FIV appelée «transfert mitochondrial» qui empêche une mère qui porte l'ADN mitochondrial risqué de la transmettre, en apportant un troisième «parent» donneur, une femme qui lui donne des œufs. Ces œufs sont dépouillés de leurs noyaux, de sorte que l'embryon à trois parents possède la plus grande partie de l'ADN (l'ADN nucléaire) de la mère et du père et une petite quantité d'ADN (l'ADN mitochondrial) du donneur d'ovule.

En février 2011, l'Autorité de la fertilité humaine et de l'embryologie (HFEA), un régulateur indépendant du traitement de la fertilité au Royaume-Uni, a accepté de procéder à un examen de l'efficacité et de la sécurité du transfert mitochondrial à l'invitation du Département de la santé (DH ).

Ils ont réuni un panel d'experts, présidé par le Professeur Neva Haites de l'Université d'Aberdeen et le Professeur Peter Braude du Kings College de Londres, pour mener à bien cette évaluation. Ils ont signalé leurs résultats à la DH le 18 avril.

L'HFEA a conclu que, en fonction de la preuve disponible, de deux méthodes de FIV, du transfert de la broche maternelle et du transfert pronucléaire, étaient «potentiellement utiles» pour un groupe défini de parents qui pourraient transmettre une «maladie génétique sévère ou mortelle» s'ils essayaient de concevoir naturellement, Et qui n'ont aucun autre moyen d'avoir leur propre enfant génétique.

Dans le transfert de la broche maternelle, l'ADN nucléaire de la mère est inséré dans l'oeuf donneur vidé puis l'ovule est fécondé avec le sperme du père. Dans le transfert pronucléaire, l'œuf de la mère est fécondé avec le sperme d'abord, puis le noyau de l'oeuf fécondé est transféré à l'oeuf donneur vide. Dans les deux cas, l'embryon hérite de l'ADN mitochondrial uniquement du donneur d'oeufs sain.

Le panel de l'HFEA a déclaré que, bien qu'ils ne trouvassent aucune preuve que ces deux méthodes seraient dangereuses, ils ont recommandé un certain nombre d'expériences pour résoudre les problèmes de sécurité.

La décision d'aller de l'avant et de passer à des essais humains complets et, éventuellement, le traitement repose maintenant sur le secrétaire à la santé Andrew Lansley.

C'est à lui que les organismes de bienfaisance menés par la recherche médicale, y compris le Wellcome Trust, ont signé une lettre ouverte, demandant au gouvernement d'adopter une réglementation pour permettre l'utilisation des méthodes dans le traitement clinique.

En raison des modifications apportées à la Loi de 1990 sur la fertilisation humaine et l'embryologie, le gouvernement peut adopter des règlements autorisant les méthodes à utiliser dans la FIV, mais seulement si elles sont efficaces et sécuritaires.

Le professeur Doug Turnbull et son équipe à l'Université de Newcastle mènent des recherches sur la méthode de la FIV pronucléaire. Il a déclaré à la presse qu'ils étaient ravis de recevoir l'approbation par HFEA de leur travail, et ils ont déjà commencé à travailler sur certaines des expériences qu'ils ont recommandées. Cependant, il a prévenu que cela prendra du temps et fera un plaidoyer spécial pour les donateurs:

«Notre travail repose sur la générosité des donateurs qui nous fournissent des oeufs à utiliser dans nos recherches. C'est le principal facteur limitant de notre travail. Nous souhaitons encourager davantage de donateurs à faire progresser rapidement vers un traitement Pour ces maladies ", a déclaré Turnbull.

Wellcome Trust, l'un des signataires de la lettre au secrétaire de la santé, est également l'un des organismes de bienfaisance qui parraine la recherche de Turnbull. Leur directeur, Sir Mark Walport, s'est également félicité du rapport HFEA:

«Les maladies mitochondriales sont souvent dévastatrices pour les patients et leurs familles, mais la capacité de prévenir leur transmission est à notre portée. Il est de notre devoir envers ces familles de faire tout notre possible pour leur permettre d'élever une famille qui ne soit pas affectée par une maladie mitochondriale», a déclaré Walport.

"Le Professeur Turnbull et ses collègues souhaitent mener à bien la recherche nécessaire, comme l'a demandé l'HFEA. Nous demandons instamment au Secrétaire d'État de donner l'assurance que des modifications réglementaires seront mises en place pour que ce travail puisse être utilisé dans la clinique", a-t-il ajouté.

Plus d'informations sur le rapport HFEA: "Examen des méthodes scientifiques pour éviter la maladie mitochondriale".

Remarque: cet article a été modifié pour corriger les informations sur la transmission de l'ADN mitochondrial dans la reproduction normale.

Sources: Wellcome Trust, HFEA, Université de Newcastle, New Scientist.

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