La performance des chirurgiens de la gueule de bois aujourd'hui minée par les boissons alcoolisées d'hier


La performance des chirurgiens de la gueule de bois aujourd'hui minée par les boissons alcoolisées d'hier

Les médecins qui avaient beaucoup à boire le lendemain semblent avoir des facultés affaiblies lors de la chirurgie, des chercheurs du Royal College of Surgeons, Dublin, en Irlande, rapportés dans le journal Archives of Surgery Après avoir effectué des tests de simulation. Les auteurs ont écrit que des altérations dans certaines compétences chirurgicales ont été observées dans les tests de simulation de réalité virtuelle effectués un jour après la consommation excessive d'alcool.

Les auteurs ont écrit:

"Bien que la performance chirurgicale soit sérieusement compromise avec une consommation excessive d'alcool, il y a peu d'informations qui définissent la persistance de cet effet. Le risque de problèmes de performance liés à l'alcool tôt et à la fin de la chirurgie laparoscopique est particulièrement préoccupant étant donné la Des exigences intenses lui imposent des capacités cognitives, perceptuelles et visuo-spatiales et la vulnérabilité connue de ces facteurs humains aux effets de l'alcool ".

Anthony G. Gallagher, Ph.D., et son équipe ont entrepris de déterminer quels effets de la consommation excessive d'alcool au cours de la journée pourraient être sur la performance chirurgicale laparoscopique - ils ont utilisé un cadre naturaliste et véritable.

Ils ont mené deux études. L'un comprenait 16 étudiants scientifiques de fin d'année, tous masculins. L'autre concernait 8 experts laparoscopiques. Tous les 24 ont été formés à la MIST-Vr (Minimally Invasive Surgical Trainer Virtual Reality). Le premier jour, les évaluations de base ont été enregistrées.

Les étudiants ont été sélectionnés au hasard en deux groupes de huit, le Groupe de consommation d'alcool et le groupe de contrôle . Les participants au groupe témoin n'ont pas consommé d'alcool; Ils ont participé à un dîner de groupe. Ceux dans le groupe de l'alcool ont été servis des boissons alcoolisées et pourraient consommer autant qu'ils le souhaitaient. Dans un diner séparé, on a dit à tous les 8 experts de consommer autant d'alcool qu'ils voulaient. Un chercheur était présent dans chaque événement, et observé et noté des signes d'intoxication dans les deux groupes d'alcool (8 étudiants et 8 experts).

Le lendemain, tous les participants ont simulé des tests de performance de compétences chirurgicales sur le MIST-VR à 9h du lundi 1pm et 4pm.

Les chercheurs rapportent les résultats suivants:

    La première étude

  • Le groupe de contrôle - par rapport au test de référence, il n'y avait aucun changement de performance dans l'une des trois simulations.
  • The Alcohol Group - une mauvaise performance a été observée dans les trois mesures - temps, erreurs et économie de la diathermie (capacité à effectuer une technique conçue pour produire une application locale de la chaleur)
  • Les participants au Groupe de l'alcool n'ont été visés que pour effectuer plus lentement lors de la première simulation (9h)
  • La deuxième étude

  • Les experts (ils ont tous bu la veille) ont commis plus d'erreurs dans les trois simulations par rapport à leurs performances de base.
  • Ils ont effectué leurs tâches plus rapidement pendant la simulation de 9 heures que dans leurs évaluations de base
  • À 16 heures, les performances sont revenues aux niveaux de référence
Les chercheurs ont conclu:

"Dans les deux études rapportées ici, nous avons montré des effets de performance néfastes persistants le lendemain de l'abus d'alcool. Compte tenu des défis cognitifs, perceptuels, visuo-spatiaux et psychomoteurs considérables posés par les techniques chirurgicales modernes guidées par l'image, l'abstinence de l'alcool la nuit avant l'opération Peut être une considération judicieuse pour la pratique des chirurgiens ".

"Les effets persistants de la prochaine journée de la consommation excessive d'alcool sur la performance chirurgicale laparoscopique"

Anthony G. Gallagher, Ph.D.; Emily Boyle, MRCS; Paul Toner, PhD; Paul C. Neary, MD; Dana K. Andersen, MD, PhD; Richard M. Satava, MD; Neal E. Seymour, MD

Arch Surg . 2011; 146 (4): 419-426. Doi: 10.1001 / archsurg.2011.67

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Section Des Questions Sur La Médecine: Psychiatrie