La chirurgie bariatrique peut améliorer de manière significative les perspectives de migraine chez les patients gravement obèses


La chirurgie bariatrique peut améliorer de manière significative les perspectives de migraine chez les patients gravement obèses

Les personnes gravement obèses qui ont souffert de migraines débilitantes avant de subir une chirurgie bariatrique ont signalé des améliorations considérables dans la gravité des symptômes, la fréquence des crises de migraine et moins d'incapacité pendant le suivi de six mois après leur opération, ont rapporté des chercheurs de l'hôpital Miriam dans la revue médicale Neurologie .

En plus d'avoir des attaques de migraine beaucoup moins nombreuses et moins sévères, à la fin des six mois, la perte de poids moyenne des participants à l'étude était de 66,4 livres.

L'auteur principal Dale Bond, Ph.D., a déclaré:

"L'obésité est censée contribuer à l'aggravation de la migraine, en particulier pour les personnes sévèrement obèses, mais aucune étude n'a examiné si la perte de poids peut effectivement améliorer les migraines chez ces patients. Notre étude fournit des preuves que la perte de poids peut être une partie importante d'un traitement de migraine Planifier pour les patients obèses ".

Les auteurs ont expliqué qu'environ 28 millions de personnes aux États-Unis ont des migraines - la plupart sont des femmes. Les experts ne savent pas complètement pourquoi ils se produisent, mais croient qu'ils sont liés à une activité anormale du cerveau qui est déclenchée par certains aliments, facteurs environnementaux, le stress et d'autres facteurs.

Une migraine est un mal de tête sévère, douloureux, souvent palpitant qui est fréquemment précédé ou accompagné d'une sorte d'alerte sensorielle, comme des feux clignotants, des picotements dans les bras et les jambes, des nausées, des taches aveugles, des vomissements et une sensibilité accrue au son Et la lumière. La douleur atroce provoquée par une migraine peut durer de quelques heures à quelques jours. Les vaisseaux sanguins dans la tête deviennent agrandis, et certains produits chimiques sont libérés des fibres nerveuses qui serpentent autour des vaisseaux sanguins. Au cours d'une crise de migraine, l'artère temporelle s'élargit, provoquant une libération de produits chimiques qui causent de la douleur, une inflammation et un élargissement de l'artère.

Bien que les migraines ne soient pas spécifiquement curables, certains médicaments peuvent aider à réduire le nombre d'épisodes.

Le Dr Bond et l'équipe ont examiné 24 participants qui étaient sévèrement obèses avec un IMC moyen de 46,6 avant la chirurgie bariatrique; Ils ont tous souffert de migraines. 88% d'entre eux étaient des femmes. Ils étaient tous d'âge moyen. Plus de la moitié d'entre eux ont subi une chirurgie de bande gastrique laparoscopique, le reste a opté pour la dérivation gastrique de Roux-enY. À 6 mois, l'IMC moyen était de 34,6.

Les enquêteurs ont recueilli des données sur chaque participant à l'aide d'un questionnaire standard sur la migraine. Ils ont tous été évalués avant leur opération et six mois après.

Ils ont constaté qu'après la chirurgie, la grande majorité des patients éprouvaient moins de maux de tête, près de la moitié d'entre eux ont signalé une réduction de 50% de la fréquence. Ils ont également constaté que ceux qui ont perdu le plus de poids à la fin des six mois semblaient bénéficier des meilleurs avantages pour la protection contre la migraine.

Non seulement la plupart d'entre eux ont connu moins de crises de migraine, mais aussi moins sévères et invalidantes lorsqu'ils sont venus. Le pourcentage de participants déclarant que leurs migraines étaient invalidantes au point d'exiger un traitement médical et une intervention a diminué d'environ 50% avant la chirurgie bariatrique à seulement 12,5% six mois après.

Bond a déclaré:

"Il est intéressant de noter que les améliorations des maux de tête ont eu lieu après la chirurgie, même si 70% des participants étaient encore considérés comme obèses six mois après la chirurgie. Ces résultats suggèrent que la perte de poids peut aider à atténuer les migraines même si l'obésité d'un individu n'a pas été entièrement résolue".

Qu'on soit plus petit, les interventions de perte de poids comportementales pourraient produire des résultats bénéfiques similaires est inconnue, ajouté Bond, en disant que d'autres études sont nécessaires pour trouver cela.

Plus de la moitié de la population adulte des États-Unis est obèse / en surpoids, et le taux augmente encore. L'obésité est associée à plusieurs risques pour la santé, y compris certains cancers, hypertension (hypertension artérielle), maladie cardiaque, diabète de type 2 et dépression.

«Amélioration des migraines chez les patients sévèrement obèses après une chirurgie bariatrique»

D.S. Bond, Ph.D., S. Vithiananthan, MD, J.M. Nash, PhD, J.G. Thomas, Ph.D. et R.R Wing, PhD

Neurologie 29 mars 2011 vol. 76 no. 13 1135-1138

DOI: 10.1212 / WNL.0b013e318212ab1e

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