Ébullis ou strabisme: causes et traitement


Ébullis ou strabisme: causes et traitement

Un calque, ou un strabisme, est une condition dans laquelle les yeux ne s'alignent pas correctement. Un oeil tourne vers l'intérieur, vers le haut, vers le bas ou vers l'extérieur, tandis que l'autre se concentre à un endroit.

Cela peut arriver tout le temps ou par intermittence.

Cela se produit généralement parce que les muscles qui contrôlent le mouvement de l'œil et la paupière, les muscles extra-occulaires, ne fonctionnent pas ensemble.

En conséquence, les deux yeux ne peuvent pas regarder le même endroit en même temps.

Cela peut aussi se produire car un trouble du cerveau signifie que les yeux ne peuvent pas se coordonner correctement.

Strabismus rend également la vision binoculaire impossible, il est donc plus difficile pour la personne d'apprécier la perception de profondeur.

On estime qu'environ 4 pour cent de la population aux États-Unis.

Types de strabisme

Il existe plusieurs types de strabisme, y compris un oeil paresseux.

Il existe différents types de strabisme. Ils peuvent être décrits par la cause ou par la façon dont l'œil tourne.

Les termes suivants décrivent le strabisme par les positions de l'œil:

  • Hypertropie Est lorsque l'œil tourne vers le haut
  • Hypotropie Est lorsque l'œil tourne vers le bas
  • Esotropie Est lorsque l'oeil tourne vers l'intérieur
  • Exotropie Est lorsque l'œil tourne vers l'extérieur

Un diagnostic précoce du strabisme permettra un traitement plus efficace. Dans le passé, on pensait qu'après une «période critique», le strabisme ne pouvait être traité.

Bien que le traitement jusqu'à l'âge de 6 ans soit le plus efficace, le strabisme peut être traité à tout moment.

Signes et symptômes chez les enfants

Le signe d'un biseautage est assez évident dès le plus jeune âge. Un des yeux ne regarde pas tout droit. Un calque mineur peut être moins perceptible.

Les bébés et les nouveau-nés peuvent se retrouver dans les yeux, surtout s'ils sont fatigués. Cela ne signifie pas qu'ils ont un clin d'œil. Les parents peuvent vérifier auprès de leur médecin.

Si un enfant a un oeil fermé ou tourne la tête en vous regardant, cela pourrait être un signe de double vision et un éventuel biseautage. C'est une bonne idée de voir un médecin.

Le strabisme est normalement présent à la naissance ou il se développe au cours des six premiers mois après la naissance.

Oeil paresseux

Le strabisme peut conduire à une double vision si elle revient à l'âge adulte.

Non traité, il peut conduire à une amblyopie, ou un «œil paresseux», dans lequel le cerveau commence à ignorer l'apport d'un des yeux.

Le cerveau ignore l'un des yeux pour éviter une double vision.

S'il y a une mauvaise vision dans l'œil affecté, un enfant peut bénéficier de porter un patch sur l'autre œil pour encourager la vision à se développer.

Parfois, un calin qui a été traité avec succès dans l'enfance revient plus tard à l'âge adulte.

Cela peut conduire à une double vision chez l'adulte parce que, à ce moment-là, le cerveau a été formé pour recueillir des données des deux yeux, de sorte qu'il ne peut pas ignorer l'un d'entre eux.

Causes

Le strabisme peut être:

  • congénital , Signifiant qu'une personne est née avec elle
  • héréditaire , Ou courir dans des familles, suggérant un lien génétique
  • Le résultat d'une maladie ou d'une myopie
  • En raison d'une lésion sur un nerf crânien

Si l'œil ne peut pas focaliser la lumière à l'intérieur de l'objectif, cela est connu comme une erreur de réfraction.

D'autres problèmes pouvant conduire au strabisme incluent:

  • myopie , Ou myopie
  • Hypermétropie , Ou une myopie
  • Astigmatisme , Où la cornée n'est pas courbée correctement

Une erreur de réfraction tend à faire tourner l'œil affecté vers l'intérieur, afin de mieux se concentrer.

Le strabisme qui résulte d'erreurs de réfraction tend à apparaître plus tard, généralement vers l'âge de 2 ans ou plus.

L'hydrocéphalie peut également conduire au strabisme. L'hydrocéphalie est une condition dans laquelle trop de liquide céphalo-rachidien s'accumule dans et autour du cerveau.

Certaines infections virales, telles que la rougeole, peuvent causer du strabisme. D'autres conditions qui peuvent l'entraîner comprennent le syndrome de Noonan et certaines autres conditions génétiques.

Diagnostic et traitement

Les enfants et les bébés devraient avoir des contrôles oculaires de routine à mesure qu'ils se développent. L'American Optometric Association recommande de commencer les tests oculaires à 9 mois ou plus tôt si l'enfant a un œil constant.

S'il y a des signes de strabisme, le médecin ou l'opticien renvoie l'enfant à un ophtalmologiste.

L'ophtalmologiste utilisera probablement des gouttes oculaires qui dilatent les pupilles avant le début du test.

Le test de Hirschberg, ou le test de réflexe cornéen d'Hirschberg, sert à évaluer si le patient a un strabisme.

L'ophtalmologiste brille une lumière dans les yeux et observe où la lumière se reflète dans les cornées.

Si les yeux sont bien alignés, la lumière ira au centre des deux cornées. Si ce n'est pas le cas, le test peut montrer si le patient a une exotropie, une hypertropie, une esotropie ou une hypotropie.

Certaines personnes peuvent avoir plus d'un tropia en même temps.

Options de traitement

Un traitement rapide réduit le risque de complications, telles que l'amblyopie ou l'oeil paresseux. Plus le patient est jeune, plus le traitement sera efficace.

Les gouttes oculaires sont une solution pour certains types de biseautage.

Les options de traitement comprennent:

  • Des lunettes : Si l'hypermétropie, ou la myopie, provoque l'éblouissement, les lunettes peuvent généralement le corriger.
  • Cache-oeil : Utilisé sur le bon oeil, un patch peut faire ressortir l'autre œil, celui avec le biseautage, pour mieux fonctionner.
  • Injection de toxine botulinique , ou Botox : Ceci est injecté dans un muscle à la surface de l'œil. Le médecin peut recommander ce traitement si aucune cause sous-jacente ne peut être identifiée et si les signes et les symptômes apparaissent soudainement. La botox affaiblit temporairement le muscle injecté, ce qui peut aider les yeux à s'aligner correctement.
  • Gouttes pour les yeux et Exercices oculaires peut aider.

La chirurgie n'est utilisée que si d'autres traitements ne sont pas efficaces. Il peut réaligner les yeux et restaurer la vision binoculaire. Le chirurgien déplace le muscle qui se connecte à l'œil à un nouveau poste. Parfois, les deux yeux doivent être exploités pour obtenir le bon équilibre.

Des exercices

Un type d'exercice standard pour le strabisme est une flexibilité au crayon à domicile (HBPP).

Pour faire HBPP, procédez comme suit:

  1. Tenir un crayon à bout de bras, à mi-chemin entre les yeux
  2. Regardez le crayon tout en le déplaçant vers le nez et essayez de maintenir une seule image de celui-ci
  3. Continuez à déplacer le crayon vers le nez jusqu'à ce que vous ne puissiez plus le voir comme une seule image
  4. Tenez le crayon au point le plus proche où une seule image est possible
  5. Si vous ne pouvez pas regagner une seule image, recommencez

Une étude des patients qui ont fait deux ensembles de 20 «flexions» chaque jour pendant 12 semaines a suggéré que l'exercice peut être «un traitement simple, sans coût et efficace».

D'autres exercices à domicile pour le strabisme incluent "Swinging in the mirror".

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