Les cellules souches peuvent ramener le cœur à la normale après l'attaque


Les cellules souches peuvent ramener le cœur à la normale après l'attaque

Une crise cardiaque se produit lorsque les vaisseaux sanguins qui fournissent du sang au cœur sont bloqués, ce qui empêche l'arrivée d'oxygène dans l'organe. Le muscle cardiaque meurt ou devient endommagé en permanence, le tissu est cicatrisé et le cœur devient agrandi. Maintenant, pour les survivants d'un arrêt cardiaque, les injections de cellules souches peuvent aider les cœurs élargis à se rétablir en fonction de leur taille et de leur fonction.

Joshua M. Hare, MD, de l'Université de Miami, et ses collègues ont examiné le traitement de huit patients à une moyenne de 5,7 ans après que l'infarctus du myocarde (IM) n'a pas montré de gains significatifs de la fraction d'éjection, mais les améliorations dans les dimensions de la chambre cardiaque et La contractilité a persisté au bout d'un an de suivi.

La fonction du muscle cardiaque dans la région traitée a montré des signes d'amélioration de trois mois. La région de l'infarctus, ou la zone de lésions tissulaires, a diminué de 18,3% en un an après les injections de cellules souches.

Au bout de 12 mois après les injections, la contractilité régionale, mesurée par la souche circonférentielle eulerienne maximale, est revenue au niveau de la zone frontalière autour de l'infarctus. Le remodelage inverse des dimensions de la chambre du ventricule gauche a pris plus de temps, ce qui n'a d'importance qu'à six mois après le traitement.

Les auteurs de l'étude déclarent:

"Une thérapie qui mène à un remodelage inverse dans des cœurs humains à cicatrices chroniques serait un établissement de précédent et devrait avoir des avantages cliniques favorables pour les patients".

Des études antérieures ont tenté une variété de types de cellules souches pour traiter des infarctus du myocarde anciens et nouveaux avec un certain succès, bien qu'une confirmation supplémentaire soit nécessaire dans les essais contrôlés plus importants. Le groupe a mis en garde contre un manque de pouvoir statistique en raison de la petite taille de l'étude, le manque de comparaison de placebo et que seulement quatre patients avaient une évaluation longitudinale de la taille de la cicatrice.

Dr. Hare continue:

"Le remodelage inverse a provoqué des baisses parallèles substantielles dans les volumes systoliques et diastoliques, de sorte qu'une augmentation de la fraction d'éjection a été obscurcie. Cela suggère fortement que la fraction d'éjection n'est pas un bon critère d'évaluation primaire pour évaluer les réponses à la thérapie cellulaire dans les coeurs dilatés et cette taille de chambre, La taille de l'IM ou les fonctions régionales sont plus susceptibles de refléter un résultat favorable."

La recherche sur les cellules souches a commencé dans le but de pouvoir guérir les personnes en fonction de leur propre génétique génétique et de leur inefficacité en utilisant des cellules récoltées. Il y a d'énormes défis scientifiques, mais les points de discussion les plus controversés, l'intervention du gouvernement et le doute personnel proviennent d'inclusions éthiques intenses telles que la vie privée, le consentement et parfois le retrait de ce consentement pour utiliser des embryons par exemple dans cette demande de traitement en évolution.

Les cellules souches ont une caractéristique unique en ce sens qu'elles peuvent être incitées à se développer dans certains ou tous les 220 types de cellules trouvés dans le corps humain. Parmi les trois types de cellules souches, les cellules souches embryonnaires ont le plus grand potentiel en ce sens qu'elles peuvent théoriquement devenir l'un des 220 types de cellules. Les cellules souches adultes sont moins utiles car elles ont déjà commencé à se spécialiser et ne peuvent devenir que l'un des quelques types de cellules. Les cellules souches pluripotentes induites sont des cellules spécialement traitées qui peuvent être traitées pour se comporter un peu comme des cellules souches embryonnaires.

Les cellules souches hématopoïétiques (HSC), utilisées dans cette recherche, sont des cellules souches multipotentes qui donnent naissance à tous les types de cellules sanguines, y compris les myocellides (monocytes et macrophages, neutrophiles, basophiles, éosinophiles, érythrocytes, mégakaryocytes / plaquettes, cellules dendritiques) et lymphoïdes Les lignées (cellules T, cellules B, cellules NK).

Les HSC se trouvent dans la moelle osseuse des adultes, qui comprend les fémurs, la hanche, les côtes, le sternum et d'autres os. Les cellules peuvent être obtenues directement par élimination de la hanche à l'aide d'une aiguille et d'une seringue, ou du sang après prétraitement. D'autres sources à usage clinique et scientifique incluent le sang du cordon ombilical, le placenta et le sang périphérique mobilisé.

Source: The American Heart Association Circulation Research

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