Pour les femmes souffrant de carcinome canalaire in situ (DCIS), l'ajout de radiothérapie et / ou de tamoxifène au traitement réduit le risque de récidive du cancer agressif, les médecins de l'hôpital général d'Allegheny et le projet de chirurgie chirurgicale de l'allaitement chirurgical chirurgical révélés dans le Journal du National Cancer Institute .

DCIS est la forme la plus commune de cancer du sein.

Le chercheur principal, Thomas Julian, MD, a déclaré:

"Les femmes atteintes de DCIS peuvent être rassurées qu'elles ne sont pas surtratées lorsque leur médecin prescrit une radiothérapie en plus d'une tumorectomie. Un bénéfice évident est démontré dans la prévention de la récurrence tumorale. Cette étude, suite à un groupe de femmes de plus de 15 ans, fournit des informations précieuses Sur la progression de cette maladie ".

DCIS représente actuellement environ 25% de tous les nouveaux cancers du sein. Sa prévalence a augmenté au cours des vingt dernières années, principalement grâce à l'utilisation accrue de la mammographie.

DCIS est lorsque les cellules anormales se multiplient et se développent dans un conduit de lait. Le cancer doit être traité avant de se propager.

Les essais antérieurs effectués par le projet de l'entourage chirurgical chirurgical chirurgical (NSABP) ont révélé des taux de survie similaires pour ceux qui ont subi une chirurgie conservatrice du sein au lieu d'une mastectomie. Cependant, on a continué de s'inquiéter des chances d'I-IBTR (récurrence Ipsilatérale du cancer du sein), un type de récurrence du cancer avec un risque de mort beaucoup plus élevé. Les traitements additionnels étaient également préoccupants.

Les femmes participantes avec DCIS ont été suivies entre 13,5 et 17 ans dans deux essais précédents de NSABP. L'I-IBTR a diminué de 52% chez ceux qui ont reçu une tumorectomie combinée à une radiothérapie, par rapport à ceux qui n'ont eu qu'une intervention chirurgicale. Lorsque le tamoxifène a également été ajouté à des patients atteints de DCIS positif aux récepteurs d'œstrogènes, le risque de I-IBTR a diminué de 32% par rapport à ceux qui ont une tumorectomie et une radiothérapie seulement.

Sur une période de 15 ans, l'incidence de I-IBTR était:

• 19,4% pour la tumorectomie seulement les patients
• 8,9% pour ceux recevant à la fois la tumorectomie plus la radiothérapie
• 8,5% pour la triple combinaison - lumpectomie, radiothérapie et tamixofen
• 10% pour ceux qui ont reçu une tumorectomie, des radiations, plus un placebo

Dr. Julian a déclaré:

"L'I-IBTR augmente le risque de décès lié au cancer du sein, mais la bonne nouvelle est que l'utilisation de la radiothérapie et du tamoxifène (dans le DCIS positif aux récepteurs des œstrogènes) réduit ce risque pour les femmes atteintes de DCIS et le pronostic global à long terme est excellent Pour les femmes qui subissent une chirurgie conservatrice du sein ".

"Résultats à long terme des retombées tumorales Ipsilatérales invasives après la lumpectomie dans les essais cliniques randomisés NSABP B-17 et B-24 pour DCIS"

Irene L. Wapnir, James J. Dignam, Bernard Fisher, Eleftherios P. Mamounas, Stewart J. Anderson, Thomas B. Julian, Stephanie R. Land, Richard G. Margolese, Sandra M. Swain, Joseph P. Costantino et Norman Wolmark

JNCI J Natl Cancer Inst doi: 10.1093 / jnci / djr027

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