L'utilisation d'un inhibiteur de la pompe à proton à long terme liée à des niveaux de faible teneur en magnésium, selon la fda


L'utilisation d'un inhibiteur de la pompe à proton à long terme liée à des niveaux de faible teneur en magnésium, selon la fda

Les patients souffrant d'inhibiteurs de la pompe à protons peuvent éventuellement souffrir d'un faible taux de magnésium si nécessaire, selon la Food and Drug Administration, aux États-Unis. L'hypomagnésémie (faible taux de magnésium sérique) peut se produire si elle est prise pendant plus d'un an. La FDA a ajouté que dans son examen, environ un quart des cas ne s'amélioraient pas avec la supplémentation en magnésium seul - le traitement par PPI (inhibiteur de la pompe à protons) devait s'arrêter.

Les inhibiteurs de la pompe à proton sont des agents qui bloquent le transport de l'hydrogène-fer dans l'estomac - ils sont utiles dans le traitement de l'hyperactivité gastrique. En d'autres termes, les PPI réduisent les niveaux d'acide gastrique. Ils sont prescrits pour les affections intestinales / intestinales, comme le RGO (maladie du reflux gastro-oesophagien), l'inflammation de l'œsophage et les ulcères de l'estomac et de l'intestin grêle.

Une trentaine de millions de patients ont rempli des ordonnances de PPI aux États-Unis en 2009 dans les pharmacies de détail ambulatoires. La plupart des personnes sont sur les PPI depuis environ 6 mois.

Voici des exemples de PPI d'ordonnance:

  • AcipHex (rabeprazole sodium)
  • Dexilant (dexlansoprazole)
  • Nexium (esomeprazole magnésium)
  • Prevacid (lansoprazole)
  • Prilosec (omeprazole)
  • Protonix (pantoprazole sodium)
  • Vimovo (combinaison d'esomeprazole magnésium et de naproxène)
  • Zegerid (omeprazole et bicarbonate de sodium)
Les IPP qui peuvent être achetés OTC (over-the-counter, sans ordonnance requise) comprennent Prilosec OTC omeprazole, Prevacid 24HR (lansoprazole) et Zegerid OTC (omeprazole et bicarbonate de sodium).

Les versions OTC des PPI ont une dose plus faible que les ordonnances et sont destinées à être utilisées pendant des périodes beaucoup plus courtes, peut-être pendant quelques semaines jusqu'à trois fois par an. La FDA ne croit pas que le traitement OTC PPI présente un risque d'hypomagnésémie si le patient suit les instructions sur l'étiquette.

Les patients souffrant de faible taux de magnésium sérique peuvent éprouver de la tétanie (spasme musculaire), des arythmies (rythme cardiaque irrégulier) et des convulsions (convulsions, crises). Certains, cependant, n'auront aucun symptôme apparent. L'hypomagnésémie est traitée avec des suppléments. Certains patients présentant des IPP qui ont une hypomagnésémie peuvent cesser de prendre le médicament.

Dans un communiqué, la FDA conseille aux médecins d'envisager d'obtenir des taux sériques de magnésium avant de commencer un patient sur le traitement PPI à long terme, ainsi que ceux qui prennent des IPP avec de la digoxine, des diurétiques et d'autres médicaments qui peuvent abaisser les niveaux de magnésium.

La digoxine est un médicament pour le cœur. Le faible taux de magnésium pour ces patients peut avoir des effets secondaires graves. Les médecins devraient envisager de vérifier périodiquement les niveaux de magnésium.

La FDA ajoute que les avertissements seront inclus dans toutes les étiquettes pour les IPP prescrits concernant le risque d'hypomagnésémie.

Source: Food and Drug Administration

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