Les chercheurs américains travaillant sur une étude comparant les approches à la perte de poids, ont constaté que garder un journal alimentaire peut doubler la perte de poids dans le cadre d'un programme géré; Ils ont dit que plus les enregistrements alimentaires qu'ils conservaient, plus le poids des participants était perdu.

L'étude a été menée par des chercheurs du Centre for Health Research de Kaiser Permanente et doit être publiée dans le numéro d'août de la American Journal of Preventive Medicine .

L'étude est l'un des essais de maintenance de perte de poids les plus importants et les plus longs jamais menés, a écrit les chercheurs dans un communiqué de presse et est également unique en ce sens qu'un grand nombre de participants (44%) étaient des Afro-Américains qui sont connus pour avoir plus haut Les risques pour les maladies qui sont aggravés en étant en surpoids, comme les maladies cardiaques et le diabète.

Ceux qui ont conservé des enregistrements alimentaires réguliers et fréquents ont tendance à perdre plus de poids, a déclaré l'auteur principal, le Dr Jack Hollis, chercheur au Centre for Health Research de Kaiser Permanente à Portland, en Oregon, ajoutant que:

"Ceux qui ont conservé des enregistrements quotidiens de nourriture ont perdu deux fois plus de poids que ceux qui n'ont pas enregistré d'enregistrements. Il semble que le simple fait d'écrire ce que vous mange encourage les gens à consommer moins de calories".

Le procès, connu sous le nom d'essai de maintien de la perte de poids (WLM), était un essai randomisé mené dans quatre centres pour comparer différentes approches pour maintenir la perte de poids sur une période de 30 mois. L'article d'août décrit les résultats de la phase I, les six premiers mois du procès.

1,685 en surpoids ou obèses (indice de masse corporelle ou IMC dans la gamme de 25 à 45 kg / m2), les participants âgés de 25 ans et plus et qui prenaient de la pression artérielle et / ou des médicaments antidyslipidémiques (p. Ex. Chasseurs de cholestérol) ont participé à 20 séances hebdomadaires de groupe pour les encourager Pour limiter leur apport calorique, participer à un exercice physique quotidien modéré à intensif pendant une demi-heure par jour et modifier leur alimentation selon les directives DASH (Approches diététiques pour arrêter l'hypertension). Les participants ont également été encouragés à tenir compte quotidiennement de leur apport calorique.

Après six mois, les résultats ont montré que:

• 44% des participants étaient afro-américains, 67% étaient des femmes et 79% étaient obèses (IMC de 30 personnes ou plus).
• 87 pour cent prenaient des médicaments contre la tension artérielle et 38 pour cent de médicaments antidyslipidémiques (p. Ex. Chasseurs de cholestérol).
• En moyenne, 72% des participants ont participé à 20 séances de groupe.
• La durée moyenne déclarée de l'exercice physique modéré à intense était de 117 minutes par semaine (près de 2 heures).
• En moyenne, les participants ont conservé 3,7 journaux quotidiens par semaine et ont consommé 2,9 portions de fruits et légumes par jour.
• La perte de poids moyenne chez tous les participants était d'environ 13 livres (5,9 kilos).
• Plus des deux tiers (69%) ont perdu au moins 9 livres (4,1 kilos).
• Cela a été suffisant pour réduire les risques pour la santé et les qualifier pour la Phase II, qui a duré 30 mois et testé différentes approches pour maintenir la perte de poids.
• Tous les sous-groupes de race et de genre ont perdu des quantités importantes de poids.
• Parmi les Afro-Américains, la perte de poids moyenne chez les hommes était de 11,9 livres (5,4 kilos) et parmi les femmes, il était de 9 livres (4,1 kilos).
• Chez les non-afro-américains, la perte de poids moyenne chez les hommes était de 18,7 livres (8,5 kilos) et parmi les femmes, il était de 12,8 livres (5,8 kilos).
• Les comportements tels que les enregistrements diététiques et l'activité physique représentaient la majeure partie de la variation de la perte de poids, bien que ces liens diffèrent selon la race et le genre.

Les auteurs ont conclu que le programme de perte de poids:

"Perte de poids à court terme cliniquement significative dans une population diversifiée de patients à haut risque".

Plus de deux tiers des Américains sont en surpoids ou obèses, a déclaré le co-auteur et le chercheur Kaiser Permanente, le Dr Victor Stevens.

"Si nous avons tous perdu seulement neuf kilos, comme la plupart des gens de cette étude l'ont fait, notre nation verrait de vastes diminutions de l'hypertension, du cholestérol élevé, du diabète, des maladies cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux", a-t-il ajouté.

Dans une étude antérieure, Stevens a constaté que même une perte de poids de 5 livres (2,3 kilos) était suffisante pour réduire le risque de développer une pression artérielle élevée de 20%.

L'Initiative de gestion du poids de l'Institut de gestion des soins de Kaiser Permanente recommande des journaux alimentaires dans le cadre de l'entretien de la perte de poids depuis 2002. L'Initiative rassemble les cliniciens, les chercheurs, les assureurs et les décideurs pour trouver des moyens efficaces et pratiques, non chirurgicaux, de prévenir et Traiter le surpoids et l'obésité.

Le Dr Keith Bachman, membre de l'Initiative de gestion du poids, a déclaré que l'agenda alimentaire n'avait pas à être formel:

"Juste l'acte de gribouiller ce que vous mangez sur une note Post-It, vous envoyer des e-mails en comptant chaque repas, ou vous envoyer un message texte suffira."

Il a dit que la valeur était le fait que l'écriture vers le bas vous fait réfléchir sur ce que vous mangez, ce qui nous rend plus conscients de nos habitudes et nous donne une meilleure chance que nous modifions notre comportement.

"Chaque jour, j'entends les patients dire qu'ils ne peuvent pas perdre du poids", a déclaré Bachman, mais "cette étude montre que la plupart des gens peuvent perdre du poids si elles ont les bons outils et le soutien".

"Et la journalisation des aliments en conjonction avec un programme ou une classe de gestion du poids est la combinaison idéale d'outils et de soutien", a-t-il ajouté.

«Perte de poids pendant la phase d'intervention intensive de l'essai de maintien de la perte de poids».

Jack F. Hollis, Christina M. Gullion, Victor J. Stevens, Phillip J. Brantley, Lawrence J. Appel, Jamy D. Ard, Catherine M. Champagne, Arlene Dalcin, Thomas P. Erlinger, Kristine Funk, Daniel Laferriere, Pao -Hwa Lin, Catherine M. Loria, Carmen Samuel-Hodge, William M. Vollmer, Laura P. Svetkey et Groupe de recherche sur l'essai de perte de poids.

American Journal of Preventive Medicine Volume 35, Numéro 2, Pages 118-126 (Août 2008)

DOI: 10.1016 / j.amepre.2008.04.013

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Source: Résumé du journal, Kaiser Permanente.

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