L'âge de l'homme affecte le succès de la grossesse et le taux de fausses couches chez les couples ayant des problèmes de fécondité


L'âge de l'homme affecte le succès de la grossesse et le taux de fausses couches chez les couples ayant des problèmes de fécondité

Des chercheurs en France qui ont étudié plus de 12 000 couples avec des problèmes de fertilité ont constaté que lorsque l'homme était âgé de plus de 35 taux de grossesse est tombé et peut-être plus étonnamment, les taux de fausse couche ont augmenté, ce qui les a amenés à conclure que l'âge du père était tout aussi important que l'âge de la mère En réussissant une grossesse.

Les résultats sont présentés aujourd'hui, lundi 7 juillet, lors de la 24ème conférence annuelle de la Société européenne de reproduction humaine et d'embryologie (ESHRE) à Barcelone, en Espagne, par l'investigatrice principale Dr Stephanie Belloc, du Centre Eylau pour la reproduction assistée à Paris, France.

C'est la première fois qu'un effet aussi important du père sur les taux de réussite reproductive a été trouvé à partir de la recherche, a déclaré Belloc dans un communiqué de presse.

Belloc et son équipe ont étudié 12.236 couples qui ont subi 21.239 inséminations intra-utérines (IUI) au Centre Eylau entre janvier 2002 et décembre 2006 et ont utilisé le sperme du partenaire masculin (par opposition aux spermatozoïdes donnés) dans tous les cas. La plupart des couples ont été traités en raison de la stérilité de l'homme.

Dans IUI, le sperme est filé dans une centrifugeuse pour enlever le liquide séminal et ensuite inséré directement dans l'utérus pendant que la femme ovule. Cette technique est moins invasive que la FIV et est utilisée lorsque la fertilité de la femme n'est pas un problème.

Si le sperme n'est pas «lavé» dans la centrifugeuse pour éliminer le liquide séminal, les prostaglandines du liquide séminal peuvent causer des crampes dans l'utérus qui expulsent le sperme.

Pour chaque IUI, le sperme a été examiné pour un certain nombre de caractéristiques, telles que le nombre de spermatozoïdes, la motilité (leur forme agile) et la morphologie ou la forme, ainsi que la grossesse clinique, les fausses couches et les taux d'accouchement. Les chercheurs ont ensuite analysé les résultats, en distinguant les facteurs masculins et féminins pour influencer les résultats pour chaque cas IUI.

Les résultats ont montré que l'âge maternel était étroitement lié à la baisse du taux de grossesse, soit 8,9% chez les femmes de plus de 35 ans, comparativement à 14,5% chez les femmes plus jeunes.

Mais les scientifiques ont également constaté que l'âge du père était également important, non seulement sur les taux de grossesse, mais peut-être plus étonnamment, sur le taux de fausse couche, avec un effet négatif prononcé une fois que le père avait plus de 35 ans.

L'effet de l'âge de la mère sur la conception et les taux de fausse couche est déjà bien connu des scientifiques, mais l'effet du père n'a pas été très clair; Des études ont montré que le nombre de spermatozoïdes et la qualité diminuent au fur et à mesure que les hommes vieillissent, mais jusqu'à maintenant, il n'y a pas eu de preuve clinique de l'impact de l'âge de l'homme sur la capacité d'un couple d'avoir une grossesse réussie.

Comme Belloc l'a expliqué, c'était une question qui devait être répondu une fois pour toutes:

"Nous avons déjà pensé que les couples où l'homme était plus âgé ont pris plus de temps à concevoir, mais un certain nombre de raisons ont été avancées pour cela".

"Il n'y avait pas non plus de preuve évidente que les taux de fausse couche augmentaient lorsque l'homme était plus âgé", at-elle déclaré.

En spéculant sur les raisons pour lesquelles l'âge de l'homme devrait influer sur la fertilité, Belloc a déclaré qu'un certain nombre d'études récentes ont montré une encre entre le succès de l'IUI et les dommages à l'ADN, ce qui est lié à l'âge de l'homme.

Les chercheurs espèrent recueillir davantage de preuves en ajoutant plus de couples à l'étude dans les années à venir.

Belloc a déclaré que cette recherche fournirait des informations importantes pour les couples désireux de commencer une famille, et plus le groupe de couples à partir duquel les éléments de preuve sont tirés est d'autant plus utile que l'information sera.

L'étude est une preuve clinique pour étayer la notion selon laquelle les dommages causés par l'ADN chez les hommes plus âgés se reflètent dans la fertilité, a déclaré Belloc:

"Notre recherche prouve pour la première fois qu'il y a un fort effet paternel lié à l'âge sur les résultats de l'IUI, et cette information devrait être considérée par les médecins et les patients dans les programmes de reproduction assistée".

Elle a dit que cela appuiera peut-être la recommandation selon laquelle la FIV ou l'ICSI devrait être le traitement préféré lorsque l'un ou l'autre des partenaires a plus de 35 ans. Dans la FIV, la membrane extérieure de l'œuf (la zona pellucida) semble arrêter l'entrée du sperme avec des dommages à l'ADN, Et dans ICSI, le sperme de meilleure qualité est sélectionné.

"Ces méthodes, bien qu'elles ne soient pas en elles-mêmes une garantie de succès, peuvent aider les couples où l'homme est plus âgé à obtenir une grossesse plus rapidement et à réduire le risque de fausse couche", a déclaré Belloc.

Un représentant du Centre Eylau a également déclaré lors d'une entrevue avec la BBC présentée tôt ce matin que la cause probable de la diminution de la fertilité masculine après 35 était la fragmentation de l'ADN. Il a déclaré que la fragmentation de l'ADN n'était pas inhabituelle chez les spermatozoïdes masculins et souvent elle est réparée «par la femme», mais quand elle est trop fragmentée, elle est inachevée, ce qui entraîne une détérioration de la grossesse et une fausse couche.

Source: déclaration de presse ESHRE, BBC News.

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