Maladie rénale chronique: l'épidémie méconnue


Maladie rénale chronique: l'épidémie méconnue

La maladie rénale chronique, la maladie de Crohn, n'est pas bien connue dans le public. Toutefois, sa forte prévalence et sa mortalité associée devraient faire de la maladie une priorité pour la santé publique, selon un article publié le 26 juin 2008 en The Lancet .

CKD, parfois aussi appelée maladie rénale chronique, implique un déclin progressif de la fonction des reins. L'informatique est évitable, ainsi que pouvant être traitée dans ses premières étapes. Ce processus peut être pénible et associé à de nombreuses causes de mortalité accrue. Cependant, les effets de la maladie de Parkinson sur la santé publique à l'échelle mondiale n'ont pas été bien étudiés - dans la plupart des pays, les données sur les maladies chroniques des maladies rénales sont encore indisponibles ou, au mieux, non assemblées. En conséquence, il est nécessaire d'analyser l'ampleur de ce trouble.

Pour examiner cette question, le Dr Chi-Pang Wen, les instituts nationaux de recherche en santé, Taiwan et ses collègues ont examiné une cohorte de près d'un demi-million de patients à Taiwan, en se concentrant sur la fréquence et le risque de mortalité pour la maladie de Parkinson à tous les stades. Les patients ont été classés comme patients atteints de CKD par leur taux de filtration glomérulaire, une mesure du flux filtré à travers le rein et par les niveaux de protéines dans l'urine. Tous les 462 293 patients avaient plus de 20 ans et avaient été sélectionnés dans un programme standard en 1994. Au 31 décembre 2006, les chercheurs ont trouvé 14 436 décès. Le groupe a été observé pendant 13 ans, avec un suivi médian de 7,5 ans.

Les chercheurs ont trouvé plusieurs tendances importantes dans ces données liées à la fréquence de la maladie. À l'échelle nationale, CKD a été classé dans près de 12% de la population, une fréquence similaire à celle des États-Unis. Cependant, seulement 3,54% de ces patients étaient conscients de leur trouble, par rapport à 10% de leurs homologues aux États-Unis. La maladie était plus fréquente chez les patients ayant un statut socioéconomique inférieur (19,87%) par rapport à ceux ayant un statut plus élevé (7,33%). Les personnes qui prenaient des herbes chinoises régulièrement avaient un risque accru de 20% de développer une maladie coronarienne.

En outre, certaines conclusions concernant la mortalité ont été faites. Ceux qui avaient la maladie avaient une mortalité de 83% plus élevée pour toutes les causes de décès et deux fois le risque (200%) de mortalité pour des raisons cardiovasculaires. De tous les décès dans la population, 10,3% étaient connectés à la MC, mais, lorsque cela a été comparé chez des sujets à faible statut socioéconomique, cette proportion a augmenté. Chez les patients atteints de cancer de la peau, près de 40% des décès ont eu lieu avant l'âge de 65 ans.

Selon les auteurs, la fréquence de la maladie de Crohn est plusieurs fois celle du diabète, et plus de la moitié de celle de la pression artérielle élevée. Ils indiquent que le sous-diagnostic et le sous-traitement de la maladie de Crohn sont fréquents dans tous les pays, et il existe un besoin mondial de sensibilisation accrue. "La forte prévalence et la mortalité associée de toutes les causes, en particulier chez les personnes à faible statut socioéconomique, réduisent la maladie de CKD Priorité de la santé publique. La promotion de sa reconnaissance par le grand public en connaissant leur GFR et en testant leur urine est cruciale pour réduire les décès prématurés de toutes les causes et pour atténuer cette épidémie mondiale ".

La mortalité toutes causes attribuable à une maladie rénale chronique: une étude de cohorte prospective basée sur 462293 adultes à Taiwan

Chi Pang Wen, Ting Yuan David Cheng, Min Kuang Tsai, Yen Chen Chang, Hui Ting Chan, Shan Pou Tsai, Po Huang Chiang, Chih Cheng Hsu, Pei Kun Sung, Yi Hua Hsu, Sung Feng Wen

Lancette 2008; 371: 2173-82

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