Un sondage auprès des patients participant à un essai clinique pour une nouvelle thérapie contre le VIH a révélé que la majorité des patients ne cherchaient pas seulement à bénéficier personnellement du procès, mais ont également compris que participer à la recherche peut contribuer à la société dans son ensemble. Les résultats de l'étude sont publiés dans le numéro du 23 juin de Archives de médecine interne .

Pourquoi les gens font-ils du bénévolat pour des essais cliniques? Les chercheurs ont multiplié leurs efforts pour répondre à cette question, mais ils manquent encore d'informations qui expliquent les motivations de la participation continue des patients aux essais. David Wendler, Ph.D. (Département de la bioéthique, Centre national des cliniques de santé) et les collègues demandent: «Pourquoi les patients participants, en particulier ceux qui sont aléatoires à un groupe témoin, continuent d'accepter les risques et les charges supplémentaires, p. Ex., Visites cliniques supplémentaires et autres procédures de recherche, qui Des lieux de recherche clinique sur eux? " Cette question revêt une importance particulière, selon les chercheurs, "Étant donné que la recherche clinique exploite de manière inappropriée les patients participants en les exposant à des risques et à des contraintes supplémentaires pour le bénéfice d'autrui".

Les données du sondage proviennent des participants à un essai de phase 3 conçu pour comparer les médicaments antirétroviraux seuls aux médicaments associés à une protéine du système immunitaire appelée interleukine 2 (IL-2). L'évaluation de la Proleukine sous-cutanée (Interleukine-2) dans une étude d'essai international randomisé (ESPRIT) consiste en des patients infectés par le VIH d'Argentine, du Brésil et de Thaïlande, et ceux qui avaient été inscrits pendant au moins six mois ont été invités à répondre à une enquête Qui ont sondé leurs motivations et leurs expériences.

Au total, 582 participants ont répondu au sondage, 290 du groupe de médicaments antirétroviraux et 292 du groupe qui a également reçu l'IL-2. En choisissant parmi une liste de 12 raisons de rester dans le procès, «Plus de 80% ont indiqué que l'opportunité d'obtenir un avantage médical ou personnel et la possibilité d'aider d'autres personnes étaient des raisons très importantes pour continuer à participer». En outre, «90 pour cent ont estimé qu'ils apportent une contribution importante à la société et 84 p. 100 ont exprimé leur fierté d'aider à faire avancer les connaissances scientifiques».

Selon les chercheurs, leurs résultats indiquent que plusieurs raisons peuvent motiver les patients à persister à travers la recherche clinique, même avec ses risques et charges. Les auteurs ajoutent: «Plus important encore, le fait que les répondants étaient motivés à obtenir un traitement pour une maladie mortelle ne les empêchait pas d'être motivés à aider les autres en participant à l'étude ESPRIT».

"Ces résultats révèlent qu'il est possible de mener une recherche clinique dans les pays en développement sans exploiter l'incapacité des participants de comprendre qu'ils participent à la recherche et sans exploiter leur besoin de traitement médical pour les faire contribuer aux objectifs qu'ils n'approuvent pas, "Conclure les auteurs.

Pourquoi les patients continuent de participer à la recherche clinique

David Wendler, Ph.D.; Benjamin Krohmal; Ezekiel J. Emanuel, MD, PhD; Christine Grady, PhD, RN; Pour le groupe ESPRIT

Archives de médecine interne . 168 [12]: pages 1294 à 1299.

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