Levage de poids non lié au gonflement des bras chez les survivants du cancer du sein


Levage de poids non lié au gonflement des bras chez les survivants du cancer du sein

Les survivants du cancer du sein qui participent à un programme de musculation supervisé n'ont pas plus de risque d'enflure et d'inconfort (lymphœdème), des chercheurs de l'Université de Pennsylvanie ont signalé dans JAMA (Journal of the American Medical Association) . Le traitement du cancer, comme la chirurgie pour éliminer les ganglions lymphatiques, et la radiothérapie peuvent augmenter le risque de développer un lymphoedème.

Les auteurs expliquent que:

    «Les survivants du cancer du sein à risque de lymphœdème altèrent l'activité, limitent l'activité ou les deux par la peur et l'incertitude quant à leur niveau de risque personnel, et sur des conseils leur conseillant d'éviter de soulever des enfants, des sacs lourds ou d'autres objets avec le bras à risque. L'orientation est souvent interprétée de manière à déconditions du bras, ce qui augmente le risque de blessure, de surutilisation et, ironiquement, de début de lymphœdème ".
Le respect de ces précautions peut compromettre la récupération physique des survivants du cancer du sein.

Kathryn H. Schmitz, Ph.D., M.P.H., et l'équipe voulait savoir si un programme de levée de poids d'un an chez les survivants du cancer du sein pourrait avoir un impact sur le risque de développer un lymphoedème.

Ils ont mené un essai randomisé et contrôlé impliquant 154 femmes qui avaient tous été diagnostiquées avec un cancer du sein de 1 à 5 ans avant d'entrer dans l'essai. Ils étaient tous des survivants du cancer du sein et avaient eu 2 ou plus de ganglions lymphatiques enlevés chirurgicalement, mais n'avaient aucun signe détectable de lymphœdème au début de l'étude.

Les femmes, âgées de 36 à 75 ans, ont été sélectionnées au hasard pour:

  • Un Groupe de levage de poids - ils ont reçu une intervention de levage, y compris l'appartenance à une salle de sport et 13 semaines d'instruction supervisée, suivi de 9 mois sans instructeur ou...
  • Un groupe de contrôle - ils n'ont exercé aucun effort de musculation, n'avaient pas de membres de la salle de gym ni d'instruction supervisée.
134 des femmes ont terminé l'essai et ont été suivies au bout de 12 mois en août 2008.

Les chercheurs ont constaté que:

  • 11% (8/72) du Groupe de levage de poids ont développé un lymphoedème
  • 17% (13/75) des femmes du groupe témoin ont développé un lymphoedème
Les auteurs ont écrit:
    "Chez les femmes ayant 5 ganglions lymphatiques ou plus enlevés, la proportion de ceux qui ont subi un accident du BCRL a été de 7% (3 sur 45) dans le groupe d'intervention de levage et 22% (11 sur 49) dans le groupe témoin. S'est produite chez 1 femme dans le groupe d'intervention de levage et 3 femmes dans le groupe témoin (1,5% contre 4,4%).

    La majorité des survivants du cancer du sein n'ont pas de lymphœdème; Cependant, ils modifient l'utilisation de leurs bras et de leurs activités dans le haut du corps par peur de développer un lymphœdème. Les résultats de notre essai devraient aider à clarifier les conseils cliniques aux patients qui ont terminé le traitement du cancer du sein en ce qui concerne la sécurité de reprendre ou de commencer un programme de musculation ".

Les chercheurs soulignent qu'ils se sont concentrés sur la sécurité du levage de poids pour les survivants du cancer du sein en ce qui concerne le risque de lymphe, et non pas si ce type d'exercice est supérieur aux autres types d'interventions. Ils ajoutent que d'autres recherches sont nécessaires pour déterminer si le levage a un rôle à jouer dans la prévention du lymphœdème.

Ils ont écrit:

    "Cependant, même si nous n'avons trouvé aucun mal, nos résultats combinés avec les résultats précédemment publiés pour les femmes atteintes de lymphœdème lié au cancer du sein suggèrent que les nombreux avantages pour la santé du levage devraient maintenant être mis à la disposition de tous les survivants du cancer du sein".
«Levage de poids pour les femmes à risque pour le lymphœdème lié au cancer du sein - Essai randomisé

Kathryn H. Schmitz, PhD, MPH; Rehana L. Ahmed, MD, PhD; Andrea B. Troxel, ScD; Andrea Cheville, MD, MSCE; Lorita Lewis-Grant, MPH, MSW; Rebecca Smith, MD, MS; Cathy J. Bryan, MEd; Catherine T. Williams-Smith, BS; Jesse Chittams, MS

JAMA . Publié en ligne le 8 décembre 2010. doi: 10.1001 / jama.2010.1837

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Section Des Questions Sur La Médecine: La santé des femmes