Les femmes enceintes qui prennent des gélules d'huile de poisson DHA pendant la grossesse ne réduisent pas leur risque de dépression post-natale, ni les suppléments n'ont aucun effet sur le développement cognitif et linguistique du bébé pendant la petite enfance, des chercheurs de l'Institut de recherche sur la santé des femmes et de l'enfance, Adélaïde, Australie, rapportée dans un article publié dans le journal médical JAMA (Journal of the American Medical Association) . L'acide diacétique et docosahexaénoïque (DHA) est souvent recommandé aux femmes enceintes afin d'améliorer l'intelligence de leur progéniture ainsi que de se protéger de la dépression post-natale subséquente (dépression post-partum). En fait, des études antérieures l'ont suggéré.

Les auteurs ont écrit:

Des études épidémiologiques des États-Unis et d'Europe démontrent que l'apport élevé d'acides gras polyinsaturés à longue chaîne n-3 (LCPUFA) des poissons et fruits de mer pendant la grossesse est associé à un risque réduit de symptômes dépressifs pendant la période postnatale, ainsi qu'à un développement amélioré Résultats dans la progéniture. Cependant, les essais d'intervention n-3 LCPUFA dans la grossesse humaine ont rapporté des résultats mitigés et n'ont pas été concluants en grande partie en raison de limites méthodologiques.

Apparemment, les essais antérieurs qui portaient sur les résultats de développement cognitif et linguistique chez les enfants étaient faibles et avaient des taux élevés de décrochage.

Les enquêteurs ajoutent:

Malgré la pénurie de preuves, des recommandations existent pour augmenter la consommation de DHA pendant la grossesse, et l'industrie des suppléments nutritionnels commercialise avec succès des suppléments prénataux avec DHA pour optimiser le fonctionnement du cerveau de la mère et du nourrisson. Avant que la supplémentation en DHA pendant la grossesse ne soit généralisée, il est important de savoir non seulement s'il existe des avantages, mais aussi des risques pour la mère ou l'enfant.

Maria Makrides, B.Sc., B.N.D., Ph.D. Et l'équipe a effectué un essai randomisé et multicentrique pour déterminer si les suppléments d'huile de poisson DHA au cours de la dernière moitié de la grossesse ont eu un effet sur le risque de développer une dépression post-partum, ainsi que l'amélioration du développement cognitif du bébé au cours de ses premières années. 2 3199 femmes de moins de 21 semaines de grossesse ont été recrutées dans 5 maternités en Australie entre octobre 2005 et janvier 2008. À la fin de décembre 2009, 726 enfants ont été suivis. Les femmes enceintes avaient reçu 800 mg / d de capsules d'huile de poisson DHA ou des capsules d'huile végétale équivalentes sans DHA jusqu'au jour de l'accouchement. 96,7% des femmes ont complété le cours des capsules.

L'Échelle de dépression postnatale d'Édimbourg a été utilisée pour mesurer les niveaux de dépression maternelle et les Échelles de Bayley du développement des nourrissons et des tout-petits ont été utilisées pour mesurer le développement cognitif et linguistique de la progéniture.

9,67% du groupe DHA et 11,19% du groupe témoin (capsules végétales non DHA) ont signalé des taux élevés de symptômes dépressifs - pas une différence significative. Il n'y avait aucune différence significative entre les deux groupes concernant un nouveau diagnostic médical pour la dépression pendant l'essai, ou un diagnostic nécessitant un traitement (tout en prenant les capsules).

Les scores cognitifs des enfants étaient les mêmes dans les deux groupes que les scores de développement linguistique. Les mesures du développement moteur et du comportement socio-émotionnel étaient similaires dans les deux groupes.

Les chercheurs ont écrit:

Les recommandations actuelles suggèrent que les femmes enceintes augmentent leur DHA alimentaire pour améliorer leurs résultats en matière de santé ainsi que ceux de leurs enfants. De telles recommandations sont de plus en plus adoptées avec des femmes prenant des suppléments prénataux avec DHA. Cependant, les résultats de [cet essai] ne soutiennent pas la supplémentation systématique en DHA pour les femmes enceintes pour réduire les symptômes dépressifs ou pour améliorer les résultats cognitifs ou linguistiques dans la petite enfance.

Nos résultats sont en contradiction avec les résultats de certaines études épidémiologiques à grande échelle. Il se peut que même les études épidémiologiques bien menées dépassent la taille de l'effet et ne traitent pas adéquatement la confusion résiduelle ou que d'autres nutriments dans les poissons et les fruits de mer, au-delà du DHA, contribuent aux observations des études épidémiologiques. D'autres études sont nécessaires pour déterminer s'il existe des avantages spécifiques de la supplémentation en DHA pour les femmes ayant des antécédents de dépression et pour les femmes à risque de naissance prématurée.

Accompagnement Editorial

Emily Oken, M.D., M.P.H., de Harvard Medical School et Harvard Pilgrim Health Care Institute, et Mandy B. Belfort, M.D., M.P.H., de Children's Hospital Boston, ont écrit:

Les suppléments d'huile de poisson sont sûrs, bien tolérés et réduisent les risques de naissance prématurée prématurée, associés à des résultats neurocognitifs médiocres et à la dépression maternelle. Si la consommation de poisson pendant la grossesse confère des avantages similaires ou peut-être même plus importants pour les mères et leurs enfants nécessitent plus d'enquêtes, y compris de grands essais randomisés tels que [cet essai]. Pour l'instant, les femmes enceintes devraient prendre soin d'obtenir l'apport recommandé de 200 mg / d de DHA, soit en incluant des poissons DHA à faible teneur en mercure, dans leur régime alimentaire, soit en prenant un supplément quotidien de PUFA n-3. Le bénéfice d'une consommation plus élevée reste incertain.

"Effet de la supplémentation en DHA pendant la grossesse sur la dépression maternelle et le développement neurodéambré de jeunes enfants - Un essai contrôlé randomisé"

Maria Makrides, BSc, BND, PhD; Robert A. Gibson, baccalauréat ès sciences, doctorat; Andrew J. McPhee, MBBS; Lisa Yelland, BSc; Julie Quinlivan, MBBS, PhD; Philip Ryan, MBBS, BSc; Et l'équipe d'enquête DOMInO

JAMA . 2010; 304 (15): 1675-1683. Doi: 10.1001 / jama.2010.1507

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