Clarifier le lien entre le diabète et la dépression


Clarifier le lien entre le diabète et la dépression

Une nouvelle étude en JAMA Constate que les personnes traitées pour le diabète de type 2 ont des taux d'incidence plus élevés de symptômes dépressifs élevés. Dans le même article, les chercheurs rapportent une modeste association entre le risque de diabète et les personnes souffrant de dépression.

On sait que, par rapport à la population générale, les personnes atteintes de diabète sont plus susceptibles d'avoir des symptômes dépressifs élevés et des taux plus élevés de dépression clinique. La direction de la relation entre le diabète et la dépression n'est toujours pas claire: les personnes diabétiques sont-elles exposées à un risque accru de symptômes dépressifs? Les personnes présentant des symptômes dépressifs présentent-elles un risque accru de développer un diabète de type 2? ou les deux? Bien qu'il ne soit pas clair si le diabète de type 2 est un facteur de risque d'augmentation des symptômes de la dépression, les auteurs écrivent: «Un diagnostic de diabète ou le fardeau de faire face à ses complications pourrait également entraîner des symptômes de dépression».

Étudier davantage le lien entre le diabète et la dépression, Sherita Hill Golden, M.D., M.H.S. (Université Johns Hopkins, Baltimore) et ses collègues ont étudié des hommes et des femmes âgés de 45 à 84 ans qui ont participé à une étude entre 2000 et 2002 et ont été suivis entre 2004 et 2005. Les chercheurs ont testé la relation directionnelle entre les symptômes dépressifs et le diabète de type 2 par En analysant les taux de glycémie à jeun et les symptômes dépressifs. Des scores élevés dans l'Échelle de dépression du Centre d'épidémiologie (CES-D), l'utilisation de médicaments antidépresseurs ou les deux ont été utilisés comme indications de symptômes dépressifs élevés. Les taux de glycémie ont été utilisés pour catégoriser chaque patient comme un glucose à jeun normal, une glycémie à jeun ou un diabète de type 2.

La première analyse (analyse 1), composée de 5 201 participants sans diabète de type 2 à la ligne de base, a été conçue pour mesurer le risque relatif de développer un diabète de type 2 sur 3,2 ans et la manière dont ces risques diffèrent entre ceux qui ont ou non des symptômes dépressifs. La deuxième analyse (analyse 2), composée de 4 847 participants sans symptômes dépressifs élevés à la ligne de base, a été conçue pour estimer la probabilité relative de développer des symptômes dépressifs sur 3,1 ans et la façon dont ces risques diffèrent pour ceux avec ou sans diabète de type 2.

L'analyse a révélé un risque 52% plus élevé de développer des symptômes dépressifs élevés chez ceux atteints du diabète de type 2 traité. Cependant, aucune augmentation du risque n'a été notée pour les personnes atteintes de diabète de type 2 non traité.

L'analyse 1 a indiqué que plus de 3,2 ans, l'incidence du diabète de type 2 chez les personnes atteintes et sans symptômes dépressifs élevés était respectivement de 22,0 et 16,6 pour 1 000 personnes. Statistiquement, ces chiffres présentent une association significative entre les niveaux plus élevés de symptômes dépressifs et l'incidence du diabète. Après ajustement pour les facteurs de style de vie, cependant, l'association n'a pas été statistiquement significative.

Les auteurs notent que «nos résultats d'une association chez les participants ayant un diabète de type 2 traité mais pas non traité suggèrent que le stress psychologique associé à la prise en charge du diabète peut entraîner des symptômes dépressifs élevés». En ce qui concerne l'association entre la dépression et le développement du diabète, ils remarquent: «Les symptômes dépressifs sont associés à plusieurs facteurs de risque métaboliques et comportementaux pour le diabète de type 2... les personnes déprimées sont moins susceptibles de se conformer aux recommandations sur la perte de poids et plus Susceptible d'être physiquement inactif, contribuant à l'obésité, un facteur de risque important ".

"La présente étude contribue à une littérature croissante indiquant une association bidirectionnelle entre ces 2 maladies sérieuses à long terme. Les études futures devraient déterminer si les interventions visant à modifier les facteurs comportementaux associés à la dépression complètent les stratégies actuelles de prévention du diabète de type 2. Enfin, celles-ci Les résultats suggèrent que les cliniciens devraient être conscients du risque accru de symptômes dépressifs élevés chez les personnes atteintes de diabète de type 2 traité et envisager un dépistage systématique des symptômes dépressifs chez ces patients », concluent les auteurs.

Examen d'une association bidirectionnelle entre symptômes dépressifs et diabète

Sherita Hill Golden; Mariana Lazo; Mercedes Carnethon; Alain G. Bertoni; Pamela J. Schreiner; Ana V. Diez Roux; Hochang Benjamin Lee; Constantine Lyketsos

JAMA . 299 [23]: p. 2751 - 2759.

Cliquez ici pour voir l'article

Diabète Québec: La dépression et le diabète (Médical Et Professionnel Video 2020).

Section Des Questions Sur La Médecine: Maladie