Une femme en bonne santé âgée de 67 ans ayant des scores de densité minérale osseuse normale ne devrait pas avoir besoin d'un autre dépistage pendant dix ans, selon des chercheurs de l'Université de Caroline du Nord à Chapel Hill. Selon les recommandations actuelles, une femme âgée de 65 ans devrait subir un dépistage tous les deux ans. Le dépistage de la densité osseuse chez les femmes âgées est un sujet controversé. L'ostéoporose est lorsque les os de la personne deviennent minces et faibles. Selon la National Osteoporosis Foundation, aux États-Unis, l'ostéoporose est une menace pour la santé publique pour environ 44 millions d'Américains. 10 millions d'Américains souffrent d'ostéoporose, alors que 34 millions sont censés avoir une masse de faible densité.

Margaret L. Gourlay, MD, MPH, qui a présenté une étude à l'American Society for Bone Mineral Research Meeting à Toronto a déclaré:

Si la densité osseuse d'une femme à l'âge de 67 ans est très bonne, elle n'a pas besoin d'être réexaminée dans deux ans ou trois ans, car nous ne sommes pas susceptibles de voir beaucoup de changements. Notre étude a révélé qu'il faudrait environ 16 ans pour 10 pour cent des femmes dans les gammes de densité osseuse les plus élevées pour développer l'ostéoporose. C'était plus long que prévu, et c'est une excellente nouvelle pour ce groupe de femmes.

Gourlay et l'équipe ont recueilli des données de la Étude des fractures ostéoporotiques , Impliquant 5 035 femmes âgées de 67 ans ou plus; C'est l'étude la plus longue sur l'ostéoporose aux États-Unis. Toutes les femmes s'étaient inscrites à l'étude entre 1986 et 1988 lorsqu'elles avaient au moins soixante-cinq ans - elles avaient toutes leur DMO (densité minérale osseuse) testées dans environ deux ans. Ils ont tous subi un test de DMO deux fois ou plus pendant l'étude; Dans certains cas, les tests ont eu lieu jusqu'à cinq fois sur 15 ans.

Dans cette étude, les femmes ont été catégorisées en comparant leurs scores de DMO à ceux d'un jeune adulte en bonne santé (scores TD de BMD). Les femmes qui avaient un score T de -2,5 ou plus ont été exclues, car elles ont eu l'ostéoporose et les directives actuelles recommandent un traitement pour tous les patients atteints d'ostéoporose.

Le reste des femelles ont été divisés en trois groupes en fonction de leur score de DMO de base à la hanche:

• Groupe à risque élevé - scores de BMD T entre -2,49 et -2,00
• Groupe de risque modéré - TD de BMD entre -1.99 et -1.50
• Groupe à faible risque - deux scores: - scores de BMD T entre -1,49 à -1,01

  - Taux BMD de -1,00 ou plus

Les chercheurs ont calculé les temps estimés pour 10% des patients de chaque groupe pour passer à l'ostéoporose.

Temps estimés pour la transition vers l'ostéoporose:

• Groupe à risque élevé - 1,26 ans
• Groupe de risque modéré - 5 ans
• Groupe à faible risque - 16 ans

Les chercheurs ont conclu que le facteur clé pour déterminer la fréquence de dépistage chez un patient est la DMO initiale. Les femmes ménopausées plus âgées avec un score T de -2,0 ou moins transforment l'ostéoporose plus rapidement. Les femmes dont les scores T étaient supérieurs à -2,0 pourraient ne pas nécessiter de dépistage pendant cinq ou dix autres années.

Gourlay a déclaré:

Les médecins peuvent ajuster ces intervalles de temps pour plusieurs raisons, mais nos résultats offrent un point de départ fondé sur des données probantes pour cette décision clinique.

Source: École de médecine de l'Université de Caroline du Nord

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