Des milliers d'hospitalisations d'enfants pourraient être prévenues par un médicament anti-vomissement, des millions de dollars pourraient être sauvegardés


Des milliers d'hospitalisations d'enfants pourraient être prévenues par un médicament anti-vomissement, des millions de dollars pourraient être sauvegardés

Une analyse économique menée par des chercheurs canadiens, en collaboration avec Michael J. Steiner, MD de l'UNC, conclut que le fait d'administrer systématiquement l'ondansétron aux enfants souffrant de vomissements induits par gastro-entérinite empêcherait des milliers d'hospitalisations et économiserait des millions de dollars chaque année.

Il y a deux ans, une étude de l'Université de Caroline du Nord dans les chercheurs de Chapel Hill a révélé qu'un médicament anti-vomissement appelé ondansétron contribue à réduire les vomissements, le besoin de fluides intraveineux et les hospitalisations chez les enfants atteints d'une gastro-entérite aiguë.

Maintenant, une nouvelle analyse économique menée par des chercheurs canadiens, en collaboration avec Michael J. Steiner, MD, professeur adjoint de pédiatrie à UNC, conclut que le fait d'administrer régulièrement de l'ondansétron à des enfants souffrant de vomissements induits par gastro-entérinite empêcherait des milliers d'hospitalisations et économisera des millions de dollars chacun an.

"Dans le passé, les gens pensaient toujours que ondansetron était si cher que son utilisation«n'en valait pas ». Nos résultats remettent en question cette croyance et peuvent changer la prise de décision des cliniciens ainsi que des lignes directrices pratiques ", a déclaré Steiner.

La nouvelle étude a été publiée en ligne par le journal PLoS Medicine . L'auteur principal est Stephen B. Freedman, MDCM, un médecin d'urgence pédiatrique à l'hôpital pour enfants malades (SickKids) et professeur adjoint de pédiatrie à l'Université de Toronto. Les coauteurs sont Steiner et Kevin J. Chan, MD, également un médecin d'urgence pédiatrique chez SickKids.

"Cette étude est la première à démontrer que, en plus d'être cliniquement bénéfique, l'administration d'ondansetron oral à des enfants atteints de déshydratation et de vomissements persistants secondaires à une gastro-entérite, est économiquement avantageuse, ce qui en fait une stratégie de traitement dominante", a déclaré Freedman.

La gastro-entérite est une infection, souvent causée par un virus, qui provoque des vomissements et de la diarrhée. Il est populairement appelé «grippe gastrique» et est une affection très fréquente chez les enfants pendant les mois d'hiver. Les vomissements persistants provenant de la gastro-entérite aiguëpeuvent être très effrayants pour les enfants et leurs familles et présentent également un risque de déshydratation.

Dans de nombreux cas, la gastro-entérite chez les enfants peut être efficacement administrée avec des liquides oraux, y compris la thérapie de réhydratation orale, mais certains cas sont suffisamment sévères pour nécessiter l'admission à l'hôpital pour les liquides intraveineux. Cependant, les directives de pratique actuelles ne recommandent pas l'utilisation de l'ondansétron, en partie parce qu'il n'y avait pas de preuve claire que le traitement est rentable.

Pour répondre à cette question, les auteurs d'étude ont utilisé un type d'analyse statistique, appelée analyse des arbres de décision, pour comparer les coûts du traitement dans le cadre du service d'urgence des hôpitaux avec et sans ondansétron. En raison des différences de prix significatives entre les États-Unis et le Canada, ils ont effectué une analyse distincte pour chaque pays.

Ils ont conclu que donner de l'ondansétron aux enfants admissibles aux États-Unis empêcherait 29 246 insertions intraveineuses et 7 220 hospitalisations chaque année, avec des économies annuelles de 65,6 millions de dollars pour la société et 61,1 millions de dollars pour les payeurs des coûts des soins de santé (y compris les fournisseurs d'assurance privés et Medicare et Medicaid). Au Canada, l'étude a conclu que l'ondansétron administré de manière routinière permettrait d'éliminer 4,065 insertions intraveineuses et 1 003 hospitalisations chaque année, avec des économies annuelles de 1,72 million de dollars (en dollars canadiens) et de 1,18 million de dollars pour les payeurs des coûts des soins de santé.

Source: École de médecine de l'Université de Caroline du Nord

Fatoumata Tounkara devient la miss ORTM 2016 (Médical Et Professionnel Video 2020).

Section Des Questions Sur La Médecine: Maladie